Vermont Suboxone Leis

Vermont implementou um programa de terapia medicamentosa Suboxone para o tratamento da dependência de opiáceos , em 2003 , antes de um relatório de 2006 por autoridades de saúde de Vermont . Preocupações sobre o desvio de Suboxone ( buprenorfina HCl e HCl naloxona ) para o comércio ilegal, tráfico de pílulas na rua , injetando as pílulas em vez de tomá-los por via sublingual , e contrabando na prisão do estado instigou outros controlos da droga. Leis FDA sobre Suboxone regular o acesso por médicos treinados , bem como a sua dose de manutenção . Acesso ao Tratamento

Vermont servido em um estudo de caso para determinar o desvio e abuso do Suboxone drogas. Vermont funcionários de tratamento do Estado constatou que o desvio e abuso de medicamentos opiáceos tratamento ocorreu. Política Medicaid em Vermont reflete o uso apropriado de Suboxone para pacientes diagnosticados com dependência de opiáceos . Ele também aborda o uso inadequado de Suboxone como prescrito para tratamento da dor. Suboxone foi usado principalmente por homens brancos com uma história de abuso de substâncias. Um terço destes pacientes indicaram o seu uso como uma forma de auto -medicação para diminuir os sintomas de abstinência de heroína. A incidência de desvios podem indicar esforços de um viciado de opiáceos para se automedicar . Nesta situação , o viciado , que iria entrar em tratamento opióide formal, se tal tratamento foram disponibilizados , começa buscando Suboxone através de mercados ilegais .
Médico Formação

O uso de Suboxone no tratamento da dependência de opiáceos requer treinamento especializado para a prescrição dos médicos. Nem todos os médicos podem prescrever este medicamento. O estudo de caso Vermont sugerido treinamento médico especializado antes de prescrição autorizado de Suboxone . Esta formação especializada juntamente com esforços para vincular com os médicos especialistas em dependência envolve temas como a indução /estabilização , tratamento de manutenção, afilamento desintoxicação /dose , as populações de tratamento especial ( gravidez , adolescência, dor) , e estudos de caso na seleção de um nível adequado de atendimento. Consulta e referência entre especialistas em dependência e médicos é uma estratégia para lidar com desvio e abuso de Suboxone . Outros profissionais de saúde devem apoiar a prescrição de médicos com suas atividades de monitoramento. Recomendações para a prescrição de Suboxone incluiu o papel dos farmacêuticos na educação e monitoramento de pacientes . Estas recomendações colmatar as lacunas na lei para eliminar "doutor shopping" , onde viciados em ópio coletar várias prescrições de vários médicos . Médico de formação inclui a educação do paciente na manutenção bem sucedida de seu tratamento Suboxone .
Manutenção Dosagem

Médicos estão autorizados a tratar até 100 pacientes com Suboxone . Apesar deste método de controle , várias áreas de uso indevido ocorreu dentro do sistema Medicaid em Vermont. Programa Medicaid do estado de Vermont estava sendo cobrado para prescrições de médicos não autorizados a prescrever Suboxone . Um paciente trabalhando com um médico tratamento autorizado é obrigado a participar de aconselhamento e de outros tratamentos de terapia não- drogas. A sua dose alvo de Suboxone é 16 mg por dia , apesar de as doses podem variar de 4 mg a 16 mg por dia . Cada dose é eficaz durante pelo 24 horas. Avaliação de um médico de questões co- morbidade psicossocial e psiquiátrico determinar a dosagem adicional para o paciente Suboxone , junto com a medicação em casa take.