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Avaliação Secundária em Primeiros Socorros: Guia Completo de Exame da Cabeça aos Pés
A avaliação secundária é um exame sistemático e detalhado realizado após a avaliação primária (ABCDE) ter abordado as ameaças imediatas à vida e o ferido estiver estável. Seu objetivo é identificar todas as outras lesões ou condições médicas.
Passos da Avaliação Secundária
- História Médica (AMPLE): Alergias, Medicamentos, Doenças passadas, Última refeição, Eventos que levaram ao incidente.
- Sinais Vitais: Pulso, respirações, pressão arterial, temperatura, saturação de oxigênio.
- Cabeça e Face: Inspecionar/palpar por trauma, sangramento, assimetria, depressões do crânio.
- Pescoço: Verificar sensibilidade, deformidade, distensão da veia jugular; avaliar amplitude de movimento com cautela.
- Tórax e Pulmões: Procurar movimento paradoxal; auscultar sons respiratórios anormais.
- Abdomen: Palpar por sensibilidade, defesa, distensão, equimose (sinais de Cullen/Grey Turner).
- Pelve: Comprimir cristas ilíacas e sínfise púbica para estabilidade; avaliar dor.
- Extremidades: Verificar pulsos, sensação, movimento; procurar deformidades, inchaço, sinais de síndrome compartimental.
- Neurológico: Nível de consciência (AVPU/GCS), resposta pupilar, orientação, déficits focais.
- Psicossocial: Avaliar estado emocional; fornecer tranquilidade e primeiros socorros psicológicos.
Documente os achados, comunique-se com a equipe de cuidados e priorize o tratamento por gravidade.