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Avaliação de Primeiros Socorros: 10 Passos Críticos Antes do Tratamento

Antes de tratar, um socorrista deve avaliar sistematicamente para priorizar ameaças à vida e evitar danos. Siga o framework DRSABCD / ABCDE.

1. Segurança da Cena (D - Perigo)

  • Inspeção: tráfego, fogo, eletricidade, produtos químicos, estrutura, violência, clima
  • Se inseguro → NÃO ENTRE. Chame o 193 (ou 911 nos EUA). Aguarde profissionais

2. Responsividade (R - Resposta)

  • Toque nos ombros, grite: "Você está bem? Me ouve?"
  • Sem resposta → Chame o 193 / acione o EMS → Pegue o DEA

3. Via Aérea (A - Via Aérea)

  • Abra: inclinação da cabeça/elevação do queixo (trauma: empuxo da mandíbula)
  • Procure obstrução (vômito, dentes, língua, corpo estranho)
  • Limpe se visível e acessível — varredura com o dedo apenas se visto

4. Respiração (B - Respiração)

  • Olhe, ouça, sinta por respiração normal (máx. 10 seg)
  • Gaspos agônicos = NÃO está respirando
  • Ausente/anormal → Inicie RCP (30:2) / respirações de resgate se treinado

5. Circulação / RCP (C - Circulação)

  • Verifique pulso carotídeo (5–10 seg) — socorristas leigos: pule a verificação do pulso; inicie compressões se não houver respiração normal
  • Sem pulso / não tem certeza → RCP de alta qualidade: 100–120/min, 5 cm de profundidade, recontro completo, minimize interrupções
  • Aplique DEA o mais rápido possível — siga as instruções

6. Hemorragia Grave (C - Hemorragia Catastrófica)

  • Sangramento arterial massivo → Torniquete (alto e apertado) OU enchimento do ferimento + pressão direta
  • Faça isto ANTES da via aérea se o sangramento estiver exsanguínico (C-ABCDE em tático/combate)

7. Deficiência / Neurológico (D - Deficiência)

  • AVPU: Alerta, Voz, Dor, Sem resposta
  • Pupilas: tamanho, igualdade, reatividade
  • GCS se treinado

8. Exposição / Ambiente (E - Exposição)

  • Desvista para examinar (respeite a dignidade, previna hipotermia)
  • Proteja do calor/frio/chuva
  • Procure brincos de alerta médico, medicamentos, ferimentos

9. História (SAMPLE) — Se Consciente

  • Sintomas, Alergias, Medicamentos, Passado médico, Lastima refeição, Eventos anteriores

10. Monitoramento Contínuo e Transferência

  • Reavalie sinais vitais a cada 5 min (instável) / a cada 15 min (estável)
  • Documente tudo: horários, achados, intervenções, mudanças
  • Transferência MIST para o EMS: Mecanismo, Ferimentos, Sinais, Tratamento

Ordem de Prioridade: Hemorragia catastrófica → Via aérea → Respiração → Circulação → Deficiência → Exposição. Nunca pule etapas.