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Avaliação de Primeiros Socorros: 10 Passos Críticos Antes do Tratamento
Antes de tratar, um socorrista deve avaliar sistematicamente para priorizar ameaças à vida e evitar danos. Siga o framework DRSABCD / ABCDE.
1. Segurança da Cena (D - Perigo)
- Inspeção: tráfego, fogo, eletricidade, produtos químicos, estrutura, violência, clima
- Se inseguro → NÃO ENTRE. Chame o 193 (ou 911 nos EUA). Aguarde profissionais
2. Responsividade (R - Resposta)
- Toque nos ombros, grite: "Você está bem? Me ouve?"
- Sem resposta → Chame o 193 / acione o EMS → Pegue o DEA
3. Via Aérea (A - Via Aérea)
- Abra: inclinação da cabeça/elevação do queixo (trauma: empuxo da mandíbula)
- Procure obstrução (vômito, dentes, língua, corpo estranho)
- Limpe se visível e acessível — varredura com o dedo apenas se visto
4. Respiração (B - Respiração)
- Olhe, ouça, sinta por respiração normal (máx. 10 seg)
- Gaspos agônicos = NÃO está respirando
- Ausente/anormal → Inicie RCP (30:2) / respirações de resgate se treinado
5. Circulação / RCP (C - Circulação)
- Verifique pulso carotídeo (5–10 seg) — socorristas leigos: pule a verificação do pulso; inicie compressões se não houver respiração normal
- Sem pulso / não tem certeza → RCP de alta qualidade: 100–120/min, 5 cm de profundidade, recontro completo, minimize interrupções
- Aplique DEA o mais rápido possível — siga as instruções
6. Hemorragia Grave (C - Hemorragia Catastrófica)
- Sangramento arterial massivo → Torniquete (alto e apertado) OU enchimento do ferimento + pressão direta
- Faça isto ANTES da via aérea se o sangramento estiver exsanguínico (C-ABCDE em tático/combate)
7. Deficiência / Neurológico (D - Deficiência)
- AVPU: Alerta, Voz, Dor, Sem resposta
- Pupilas: tamanho, igualdade, reatividade
- GCS se treinado
8. Exposição / Ambiente (E - Exposição)
- Desvista para examinar (respeite a dignidade, previna hipotermia)
- Proteja do calor/frio/chuva
- Procure brincos de alerta médico, medicamentos, ferimentos
9. História (SAMPLE) — Se Consciente
- Sintomas, Alergias, Medicamentos, Passado médico, Lastima refeição, Eventos anteriores
10. Monitoramento Contínuo e Transferência
- Reavalie sinais vitais a cada 5 min (instável) / a cada 15 min (estável)
- Documente tudo: horários, achados, intervenções, mudanças
- Transferência MIST para o EMS: Mecanismo, Ferimentos, Sinais, Tratamento
Ordem de Prioridade: Hemorragia catastrófica → Via aérea → Respiração → Circulação → Deficiência → Exposição. Nunca pule etapas.