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Como Verificar Via Aérea, Respiração e Pulso (ABC da Emergência)

ABC = sequência lógica de suporte básico de vida. Ordem atual (AHA 2010+): C-A-B para PCR testemunhada (compressões primeiro), mas A-B-C para afogamento, asfixia, pediátrico, trauma (hipóxia primária). Este artigo segue A-B-C clássico para avaliação inicial.

Materiais

• Luvas descartáveis
• Máscara de bolso / barreira (recomendado)

A — Via Aérea (Airway)

1. Cena segura. Peça a alguém chamar 192.
2. Coloque luvas.
3. Consentimento (consciente) / presumido (inconsciente).
4. Decúbito dorsal em superfície dura.
5. Mão na testa + 2 dedos no mento (queixo).
6. Inclinação cefálica + elevação do mento:
   • Adulto: ~75° (hiperextensão)
   • Criança: ~60°
   • Lactente (<1 ano): ~45° (neutro-leve extensão — evite hiperextensão → obstrução)
7. Varredura digital (dedo enluvado em gancho) — remova vômito/alimento visível. Não faça varredura cega.

B — Respiração (Breathing)

8. Olhar, Ouvir, Sentir (máx. 10 seg): Tórax sobe/desce? Ruído respiratório? Ar no rosto/espelho?
9. Se NÃO respira / respiração agônica (gasping) → 2 insuflações de resgate (1 seg cada, tórax sobe).
10. Reavalie respiração (10 seg).

C — Circulação (Circulation)

11. Pulso carotídeo (adulto): Indicador + médio sobre pomo de Adão → deslize lateral → sulco traqueomuscular. Pressione firmemente 5–10 seg.
12. Pulso braquial (lactente): Face medial do braço (sulco bicipital).
13. Pulso femoral (criança): Triângulo femoral.

Decisão: RCP vs. Ventilação de Resgate

• Sem pulso + sem respiração → RCP (30:2).
• Com pulso + sem respiração → Ventilação de resgate:
  • Adulto: 1 insuflação / 5 seg (12/min)
  • Criança/Lactente: 1 insuflação / 3 seg (20/min)
• Reavalie pulso/respiração a cada 1–2 min (máx. 10 seg). Se pulso perdido → RCP.

DEA: assim que disponível, use. Interrompa compressões apenas para análise/choque.