História da Doação de Sangue: Da Antiga Flebotomia à Medicina Transfusional Moderna

Linha do Tempo da Medicina Transfusional

• Antigo: Flebotomia (Egito, Grécia, China) para equilibrar humores – não transfusão.
• 1665: Richard Lower realiza primeira transfusão cão-para-cão.
• 1667: Jean-Baptiste Denis tenta animal-para-humano; fatal, levando à proibição.
• 1900: Karl Landsteiner descobre grupos sanguíneos ABO.
• 1914–1918: Primeira Guerra Mundial impulsiona anticoagulação por citrato, armazenamento de sangue, primeiros bancos de sangue.
• Anos 1930–40: Charles Drew desenvolve banco de sangue em larga escala, fracionamento de plasma.
• Anos 1940: Sistema Rh descoberto; teste de Coombs desenvolvido.
• Anos 1970: Sistemas de doador voluntário substituem doação paga; terapia de componentes (hemácias, plasma, plaquetas) se torna padrão.
• Anos 1980–90: Triagem HIV/HCV; teste de ácidos nucleicos (NAT); leuco redução.
• Anos 2000–presente: Redução de patógenos, soluções aditivas de plaquetas, gerenciamento de sangue do paciente, recrutamento de doadores por IA.

Prática Moderna

• Triagem rigorosa do doador (saúde, viagem, comportamento)
• Testes: HIV, HBV, HCV, HTLV, sífilis, WNV, Zika, T. cruzi, Babesia (NAT + sorologia)
• Separação de componentes: 1 doação → múltiplos pacientes
• Rastreabilidade: rastreamento de código de barras veia-a-veia

A doação de sangue é agora um sistema altamente regulamentado, baseado em evidências e centrado no voluntário.