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Quedas e Lesões na Cabeça: O Que Fazer

Gravidade das Lesões Cranianas

Traumatismos cranianos (TCE) decorrentes de quedas variam de contusões leves a lesões fatais. Toda vítima de queda com impacto na cabeça deve ser avaliada por profissional de saúde, mesmo que pareça bem inicialmente — sintomas graves podem surgir horas depois.

Lesões Externas

• Escoriações, cortes no couro cabeludo, hematomas (galos).
• Não penetram crânio/encéfalo. Geralmente resolvem-se com limpeza, curativo e observação.
• Sangramento abundante no couro cabeludo pode mascarar fratura subjacente.

Lesões Internas

• Contusão cerebral, hematoma subdural/epidural, fratura de crânio, lesão axonal difusa.
• Podem causar déficit neurológico, coma ou morte.
• Exigem transporte imediato a serviço de emergência (192).

Efeitos em Cascata

O cérebro controla funções vitais. Lesões em áreas específicas podem causar paralisia, alterações de fala, visão, memória, personalidade ou disfunção autonômica. Lesão da medula cervical (comum em quedas de altura) pode levar a tetraplegia.

Sinais de Alerta (Procure Emergência Imediata)

• Perda de consciência (mesmo que breve)
• Vômitos repetidos
• Convulsão
• Sonolência excessiva ou dificuldade para acordar
• Assimetria pupilar, visão turva/diplopia
• Sangramento ou líquido claro pelo ouvido/nariz
• Déficit motor/sensitivo, fala arrastada
• Confusão mental, desorientação, amnésia

Conduta Inicial

1. Chame o 192. Não mova a vítima salvo perigo iminente (incêndio, desabamento).
2. Se precisar virar a vítima (para RCP ou posição de recuperação), mantenha alinhamento cabeça-pescoço-tronco (técnica de log roll).
3. Não comprima ferimento craniano se houver suspeita de fratura de crânio (depressão, olho roxo bilateral, sinal de Battle, otorréia/rinorréia).
4. Controle sangramento externo com gaze limpa e pressão leve.
5. Mantenha a vítima aquecida, monitorando nível de consciência e respiração até a chegada do socorro.

Prevenção

• Capacete certificado em bicicleta, moto, patins, skate, escalada, equitação.
• Barras de apoio, tapetes antiderrapantes, iluminação adequada para idosos.
• Redes de proteção em janelas e varandas (crianças).