Esgoto é o resíduo encontrado em água em excesso de atividade humana (ex.: lavar roupa e banho), e de resíduos humanos diretos, como urina e fezes. Doenças que indivíduos correm risco devido ao tratamento inadequado de resíduos humanos é problema maior em partes mais pobres do mundo que não têm instalações adequadas de gestão de resíduos.
Devido à falta de instalações de gestão de resíduos em algumas partes do mundo, esgoto pode ser despejado em locais inadequados para proteção de recursos naturais, como locais de água doce, e inadequados para proteção de indivíduos de doenças. Como esgoto mal tratado contém químicos e germes prejudiciais ao corpo humano, permitir que tal resíduo seja despejado em locais vitais para necessidades básicas humanas levará a problemas de longo prazo com doenças graves. O fato de países mais pobres serem também frequentemente países com temperaturas e umidade mais altas (condições em que tais doenças prosperam) adiciona nível extra de perigo.
Uma das doenças do tratamento inadequado de esgoto é Leptospirose — conhecida pelo nome científico Leptospira icterohaemorrhagiae, a doença é transmitida por vermes parasitas e transferida a humanos via água contaminada e ratos. Causa sintomas como febres altas, perda severa de apetite, vômitos e náuseas, dores de cabeça e musculares severas. Sintomas duram período de quatro a sete dias.
Outra doença séria causada por maus-tratos de esgoto é Hepatite A. Esta doença é contraída principalmente pela ingestão de água contaminada e é potencialmente fatal em quantidades grandes. Hepatite A causa sintomas como febre, dor abdominal, urina escura e icterícia, e frequentemente infecta indivíduo semanas antes de saber que potencialmente sofre dela. Doença tem tempo de incubação de três a quatro semanas, significando que indivíduo pode contrair Hepatite A e não sofrer sintomas até pelo menos um mês depois.
Parasitas também são consequência comum do tratamento inadequado de esgoto — alguns são Giardia e Cryptosporidium. Encontrados em esgoto bruto e água contaminada, sintomas causados podem durar anos — febre, diarreia e cólicas estomacais severas. Diferença entre doenças e parasitas é que minoria de indivíduos não sofre sintomas negativos da contração de parasitas.