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Códigos CPT para Raios-X de Coluna: Guia de Referência Completo

A codificação CPT precisa para radiografia de coluna garante reembolso adequado e conformidade. Os códigos são organizados por região da coluna e visão. Sempre verifique com o codebook CPT atual da AMA e políticas do pagador, pois códigos e regras de agrupamento mudam anualmente.

Coluna Cervical (Pescoço)

CódigoDescrição
72040Exame radiológico, coluna, cervical; 2 ou 3 visões
72050Exame radiológico, coluna, cervical; 4 ou 5 visões
72052Exame radiológico, coluna, cervical; 6 ou mais visões

Coluna Torácica (Costas Médias)

CódigoDescrição
72070Exame radiológico, coluna, torácica; 2 visões
72072Exame radiológico, coluna, torácica; 3 visões
72074Exame radiológico, coluna, torácica; 4 ou mais visões

Coluna Lombar (Costas Baixas)

CódigoDescrição
72100Exame radiológico, coluna, lombossacra; 2 ou 3 visões
72110Exame radiológico, coluna, lombossacra; 4 ou mais visões
72114Exame radiológico, coluna, lombossacra; completa, incluindo visões de flexão

Coluna Inteira / Série de Escoliose

CódigoDescrição
72080Exame radiológico, coluna, inteira (cervical, torácica, lombossacra); 1 visão
72081Exame radiológico, coluna, inteira; 2 ou 3 visões
72082Exame radiológico, coluna, inteira; 4 ou 5 visões
72083Exame radiológico, coluna, inteira; 6 ou mais visões
72084Exame radiológico, coluna, inteira; apenas visões de flexão

Notas Importantes de Codificação

  • A contagem de visões importa: AP, lateral, oblíqua, flexão/extensão contam como visões separadas.
  • Agrupamento: Não reporte códigos de visão individual (ex., 72040 + 72070) se um código de múltiplas regiões (série 72080) descrever o serviço.
  • Modificadores:
    • -26 Componente profissional apenas (interpretação)
    • -TC Componente técnico apenas (equipamento/tecnólogo)
    • -59 Serviço procedural distinto (se locais anatômicos separados)
    • -76 Procedimento repetido pelo mesmo médico
  • Estudos de contraste: Mielografia (72240–72270) e discografia (72285–72295) têm códigos separados.
  • Digital vs. filme: Os mesmos códigos se aplicam; não há códigos separados para radiografia digital.

Requisitos de Documentação

A necessidade médica deve suportar o número de visões. Indicações (trauma, acompanhamento de escoliose, pré-operatório, etc.) devem ser claramente documentadas.

Isenção de responsabilidade: Este guia é apenas para referência. Codificadores certificados devem confirmar com as diretrizes atuais do CPT® e específicas do pagador antes da submissão.