Profundidade de Compressões Torácicas na RCP: Por Que 5 cm Importa para a Sobrevivência

As diretrizes atuais (AHA/ERC) recomendam ≥5 cm (2 polegadas) de profundidade para adultos a 100–120 compressões/min. Racional:

1. Eficácia hemodinâmica: Profundidade adequada gera pressão intratorácica suficiente para produzir fluxo sanguíneo para frente (débitos cardíacos ~20–30% do normal).
2. Pressão de perfusão coronariana (CPP): CPP = pressão diastólica da aorta – pressão diastólica do átrio direito; a profundidade correlaciona diretamente com CPP, o preditor mais forte de ROSC.
3. Dados de sobrevivência: Estudos observacionais mostram que cada 5 mm abaixo de 5 cm reduz as chances de ROSC.
4. Retorno completo igualmente crítico — permite o enchimento ventricular.
5. Minimizar interrupções: Fração de compressão >80%.

Dispositivos de Feedback

Feedback em tempo real de profundidade/taxa (baseado em acelerômetro) melhora a adesão durante treinamento e ressuscitação real.

Profundidades Pediátricas

• Crianças: 5 cm (ou 1/3 do diâmetro AP do tórax).
• Bebês: 4 cm (1,5 polegadas).