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Tratamento de Doença da Artéria Carótida

As artérias carótidas levam sangue, oxigênio e nutrientes essenciais ao cérebro. Quando doentes e parcial ou totalmente obstruídas, surgem sintomas graves: AVC, perda de visão, escurecimento visual em um olho, ataque isquêmico transitório (AIT/TIA) ou déficit neurológico isquêmico reversível (DNIR/RIND).

Quando Tratar

Tratamento deve ocorrer quando artéria está estreitada em 50% ou mais. Opções reduzem risco de AVC e dano cerebral irreparável. Se tem sintomas de obstrução carotídea, consulte médico imediatamente. Diagnóstico: ultrassom das carótidas.

Opções de Tratamento

  • Obstrução ≤ 50% (leve a moderada): prevenir piora com medicação e monitoramento. Eliminar fatores de risco: parar de fumar. Se obstrução se tornar grave, cirurgia necessária.
  • Endarterectomia carotídea (cirurgia aberta): abre artéria, remove obstrução e placa aterosclerótica. Durante cirurgia, artéria é temporariamente desviada (bypass) para não privar cérebro de sangue/oxigênio. Artéria fechada; às vezes usa remendo sintético.
  • Tratamentos não cirúrgicos recentes: angioplastia com balão e stents. Cateter na virilha, balão guiado até carótida no pescoço. Balão inflado para desobstruir. Stent (tubo metálico) colocado para manter aberta. Atualmente só para pacientes que não toleram cirurgia.

Pós-Operatório

  • Aumento gradual de atividade diária.
  • Volte a dirigir quando desconforto no pescoço for mínimo e não estiver mais em analgésicos pós-op.
  • Exercícios de pescoço reduzem rigidez.
  • Continue medicações prévias conforme orientação médica.
  • Alerta: secreção na ferida, visão turva, fraqueza nos membros, fala arrastada → avise médico imediatamente.
  • Dieta rica em frutas/vegetais e acompanhamento regular com médico.