O crescimento e desenvolvimento físico resultam da interação de fatores genéticos, nutricionais, hormonais, ambientais e psicossociais.
| Fator | Impacto |
|---|---|
| Genética | Define o potencial de altura, proporções corporais, timing da puberdade, suscetibilidade a condições |
| Nutrição | Proteína, calorias e micronutrientes (Zn, Fe, Ca, Vit D) adequados são essenciais. Desnutrição estanca o crescimento. |
| Hormônios | GH, IGF-1, tireoide, esteróides sexuais impulsionam surtos de crescimento e maturação |
| Atividade Física | Exercício de suporte de peso estimula densidade óssea; treinamento excessivo pode atrasar a puberdade |
| Sono | O GH atinge pico durante o sono profundo; privação crônica prejudica o crescimento |
| Ambiente | Toxinas (chumbo, poluição do ar), altitude, infecções afetam o crescimento |
| Psicossocial | Estresse crônico (cortisol) suprime o GH; cuidados acolhedores promovem o crescimento |
| Socioeconômico | Acesso a alimentos, saúde, moradia segura, educação |
| Condições Médicas | Doenças crônicas (asma, DII, doença cardíaca, DRC) e tratamentos (esteroides) podem prejudicar o crescimento |
| Cultura/Social | Práticas alimentares, normas de gênero, comportamento de busca por saúde |
Medições seriadas (altura, peso, IMC, circunferência cefálica) plotadas em curvas de crescimento identificam desvios precoces. Encaminhamento para endocrinologia pediátrica é indicado para velocidade de crescimento <25º percentil ou cruzamento de percentis.