Fatores que Influenciam a Concentração de Álcool no Sangue (BAC)

BAC (g/dL) = (Álcool consumido em gramas) / (Volume de água corporal em L × Rácio de distribuição). Determinantes principais:

Fatores Fisiológicos

• Sexo: Mulheres têm menor água corporal total (%TBW ~50% vs. ~60% homens) → BAC mais alto por grama de álcool. Também menor ADH gástrica (metabolismo de primeira passagem).
• Composição Corporal: Maior % de tecido adiposo → menor TBW → BAC mais alto. Músculo é ~75% água; gordura ~10%.
• Peso: Maior peso → maior volume de distribuição → BAC mais baixo.
• Idade: Idosos têm menor TBW, capacidade metabólica reduzida → pico de BAC mais alto, eliminação mais lenta.

Fatores Comportamentais e Situacionais

• Comida no Estômago: Retarda o esvaziamento gástrico → absorção mais lenta, pico de BAC mais baixo (↓20–30%).
• Taxa de Consumo: Consumo mais rápido → pico mais alto.
• Tipo de Bebida: Carbonatação acelera a absorção; altos congeneres podem piorar a ressaca, mas não o BAC.

Fatores Biológicos e Farmacológicos

• Genética: Variantes ADH1B*2, ALDH2*2 (comuns em asiáticos) → acumulação rápida de acetaldeído → ruborização, menor consumo; mas se consumido, cinética de BAC similar.
• Medicamentos: Alguns inibem (bloqueadores H2, aspirina) ou induzem ADH gástrica; outros adicionam depressão do SNC.
• Condições de Saúde: Doença hepática → redução da eliminação; diabetes → risco de hipoglicemia.

Eliminação

Cinética de ordem zero: ~0,015–0,020 g/dL/hora (1 bebida padrão/hora). Não pode ser acelerada por café, banho frio, exercício.

Calculadoras de BAC são estimativas; apenas testes de respiração/sangue fornecem valores precisos.