Hiperventilação: Causas, Sintomas e Manejo Imediato

Hiperventilação = respirar em excesso das necessidades metabólicas → alcalose respiratória (baixa PaCO₂).

Sintomas

• Tontura, vertigem, parestesias (circumoral, dedos)
• Espasmo carpopedal (tétano) por hipocalcemia (alcalose desloca Ca²⁺ para forma ligada)
• Aperto no peito, dispneia (fome de ar paradoxal)
• Palpitações, ansiedade, pânico
• Alterações visuais, confusão

Gatilhos Comuns

• Ansiedade/ataques de pânico
• Dor, medo, stress
• Exercício (excessivo)
• Médico: asma, EP, DCA, sepse, gravidez, lesões do SNC
• Medicamentos: salicilatos, progesterona, estimulantes

Manejo Agudo

• Reassurance, coaching calmo
• Respiração lenta: 6–8 respirações/min; lábios franzidos ou diafragmática
• Respirar num saco de papel (controverso): Reinspira CO₂; evite se hipoaxia possível (doença cardiopulmonar)
• Tratar causa subjacente

Quando Procurar Cuidados

Se os sintomas persistirem, recidivarem, ou estiverem associados a dor no peito, síncope, ou sinais neurológicos focais — avalie causa orgânica.