Crises de Pânico: Sintomas, Gatilhos e Tratamentos Eficazes

Uma crise de pânico é uma súbita onda de medo/intenso desconforto que atinge o pico em minutos, com ≥4 de 13 sintomas do DSM-5.

Sintomas Diagnósticos

• Pitimentos, coração batendo forte.
• Suor, tremores.
• Falta de ar, sensação de sufocamento.
• Sensação de estrangulamento.
• Dor ou desconforto no peito.
• Náusea, desconforto abdominal.
• Tontura, sensação de desmaio.
• Calafrios/sensações de calor.
• Parestesias (formigamento/dormência).
• Desrealização/despersonalização.
• Medo de perder o controle/"ficar louco".
• Medo de morrer.

Gatilhos e Curso

• Esperado (cueado): fobias específicas, lembretes de TEPT.
• Inesperado (não cueado): "do nada".
• Noturno: acordar do sono.
• Transtorno do pânico: crises inesperadas recorrentes + ≥1 mês de preocupação/mudança de comportamento.

Tratamento Baseado em Evidências

• TCC (padrão-ouro): Reestruturação cognitiva, exposição interoceptiva, exposição in vivo. 70–90% de remissão.
• Medicamentos: ISRS (linha de frente), IRSN; benzodiazepínicos apenas a curto prazo.
• Combinado: Superior para casos graves/comórbidos.
• Estilo de vida: Redução de cafeína, exercícios, higiene do sono, reeducação respiratória.

Manejo Agudo

• Aterramento: 5-4-3-2-1 sentidos.
• Respiração diafragmática lenta (4-7-8).
• Teste de realidade: "Isso é pânico; vai passar."
• Evite a evasão — reforça o medo.

As crises de pânico são aterrorizantes, mas tratáveis. A intervenção precoce previne incapacidade crônica.