Não existe cura verdadeira para transtorno bipolar (nem para muitas doenças mentais). O que se chama "cura" é na verdade estabilização — pode ser permanente ou ter recaídas. Cura pararia a doença definitivamente; estabilização = paciente doente vivendo um dia de cada vez. Estabilização leva anos de esforço, check-ups frequentes, prescrições. Sem garantia de duração. Pequenas coisas causam recaída: mudanças de vida, términos, fracassos pessoais, problemas familiares. Medicação é crucial na estabilização inicial, combinada com terapia cognitiva.
Bipolar = ciclo mania/depressão. Mania mais perigosa (comportamento de risco). 1º passo: suprimir mania grave/psicose com antipsicóticos. Estabilizadores de humor previnem oscilações violentas. Depois: tratar depressão com medicação ± terapia cognitiva para estabilização temporária. ~20-30% bipolar I e 15% bipolar II não melhoram significativamente → "cuidado protetor": visitas frequentes ao terapeuta, aconselhamento comportamental.
Medicação também ajuda. Psicose = pensamento acelerado (mania) ou retardado (depressão). Ruptura com realidade: delírios grandiosos, pensamento/fala desorganizados, ações perigosas. 50-80% bipolares têm alucinações/delírios (ScientificBlogging.com). Se medicação funciona bem e reinsere paciente em vida normal (família, conjugal), pode ser chamada de "cura" nesse aspecto.
Avanços médicos recentes são muitos, mas poucos se aplicam a doenças mentais graves (SMI — bipolar, esquizofrenia, etc.). Mundo psiquiátrico não encontrou curas, mas achou medicamentos que suprimem surtos. Estabilização é, por ora, a única "cura" real.