Bipolar II e TOC: Entendendo a Conexão e Tratamento

Transtorno bipolar frequentemente chamado depressão maníaca devido a períodos de depressão e mania. Porém, se períodos de mania não são graves o suficiente para prejudicar vida social/ocupacional, são "hipomania", e diagnóstico é bipolar II. TOC foi ligado a bipolar II em 2004: 53% sofredores TOC tinham sintomas de hipomania, 30% receberam diagnóstico bipolar II. Tratar combinação pode ser delicado.

O que você vai precisar

• Psiquiatra ou médico
• Terapeuta

Instruções

1. Bipolar melhor tratado com medicação, mas difícil devido à ciclagem entre humores extremos. Difícil determinar medicações mais benéficas para doença como um todo — estudos pequenos e limitados. Antidepressivos suspeitos: risco de empurrar paciente para fase maníaca/hipomaníaca se não dosados apropriadamente. Medicação requer monitoramento psiquiátrico cuidadoso para garantir que não piora transtorno.
2. Terapia cognitivo-comportamental (TCC) é tratamento de escolha para TOC. Possível tratar com medicação, mas terapia comportamental traz melhores resultados. Dois componentes:
   • Exposição e prevenção de resposta: ex. lavadores compulsivos de mãos. Terapeuta faz paciente tocar maçaneta pública e restringe lavagem imediata. Conforme paciente convive com ansiedade, vontade de lavar diminui, dando senso de controle. Pode remover comportamentos compulsivos totalmente.
   • Terapia cognitiva: foca em pensamentos catastróficos e senso de responsabilidade aumentado de sofredores TOC. Meta: ensinar formas de responder a pensamentos obsessivos sem comportamentos compulsivos prévios.
3. Tratar bipolar II combinado com TOC requer equilíbrio delicado. Antidepressivos comuns para TOC podem piorar bipolar II. Antipsicóticos típicos para bipolar podem piorar TOC. Importante ver psiquiatra/medico frequentemente se tratando ambos: medicações requerem ajustes frequentes; médico pode testar várias opções para achar melhor combinação para sua condição particular.