AFP (Alfa-Fetoproteína): Guia de Rastreio Pré-Natal e Marcador Tumoral

Alfa-fetoproteína (AFP) é uma glicoproteína produzida principalmente pelo fígado fetal e saco vitelino durante a gestação. Em adultos saudáveis, os níveis séricos são muito baixos, produzidos principalmente pelo fígado.

Aplicações Clínicas

• Rastreio Pré-Natal (15–20 semanas de gestação):
  • AFP sérica materna elevada: Sugere defeitos do tubo neural abertos (espinha bífida, anencefalia) ou defeitos da parede abdominal.
  • AFP sérica materna baixa: Associada a anormalidades cromossômicas, notably síndrome de Down (Trissomia 21).
• Marcador Tumoral: Elevado em adultos com carcinoma hepatocelular (câncer de fígado) e tumores de células germinativas não-seminomatosos (testicular, ovariano).
• Monitoramento de Doença Hepática: Os níveis podem aumentar em hepatite crônica, cirrose e regeneração hepática.

Notas Críticas de Interpretação

Os resultados de AFP devem ser corrigidos para a idade gestacional na gravidez. Um rastreio anormal nunca é diagnóstico por si só; requer testes confirmatórios como ultrassom fetal detalhado e, potencialmente, amniocentese para acetilcolinesterase e cariótipo.