Programas Gap do Medicare (Planos Medigap)

Visão Geral

Seguros suplementares Medicare (Medigap) vendidos por empresas privadas para cobrir custos não cobertos pelo Medicare Original: copagamentos, cosseguros, franquias. 10 planos disponíveis como suplemento em 1/6/2010, cada um cobrindo mix diferente das "lacunas".

Detalhamento dos Planos (Vigente 1/6/2010)

• Plano A: Cosseguro Parte A internação até 365 dias após Medicare acabar; cosseguro/copagamento Parte B (exceto preventivo); sangue (3 primeiros pintos); cosseguro/copagamento hospice; cosseguro Parte B cuidados preventivos.
• Plano B: A + cosseguro enfermagem especializada; franquia Parte A.
• Plano C: B + franquia Parte B; emergência viagem internacional (até limites do plano).
• Plano D: C exceto franquia Parte B.
• Plano F: Mais abrangente. C + excesso Parte B (valor acima do Medicare). Também versão alta franquia (paga franquia total até $2.000 antes do Medicare).
• Plano G: F exceto franquia Parte B.
• Plano K: 50% dos básicos (cosseguro Parte A, Parte B, sangue, hospice, enfermagem, franquia Parte A) + cosseguro preventivo Parte B. Limite gastos diretos: $4.620.
• Plano L: 75% dos mesmos itens do K. Limite gastos diretos: $2.310.
• Plano M (novo 1/6/2010): Básicos + cosseguro enfermagem, 50% franquia Parte A, emergência internacional.
• Plano N (novo 1/6/2010): Básicos + cosseguro enfermagem, franquia Parte A, emergência internacional. Paga 100% cosseguro Parte B exceto copagamento $20 consultório e $50 emergência.
• Planos E, H, I: Eliminados após 1/6/2010. Quem tinha antes continua válido.