Tipos de Registro Médico de armazenamento

Os registros médicos incluem coisas como história, física , relatórios de laboratório , medicamentos e cirurgias. A manutenção de registros em um local seguro , a fim de proteger o paciente é o aspecto mais importante a considerar quando o armazenamento de informações . Registros de pacientes não pode ser removido de uma instalação , exceto por ordem judicial, intimação ou exigido por lei , por isso é essencial ter os arquivos em uma área segura com acesso limitado. Tipos de armazenamento de registros médicos incluem coisas como armários trancados ou salas e computadores. Papel

Tradicionalmente, os registros médicos foram todas feitas em papel e mantidas em um armário. Arquivos de papel ocupam muito espaço exigem espaço extra , especialmente com um grande escritório . Em 2003, a Lei do Seguro de Saúde Portabilidade e Responsabilidade leis sobre informações de saúde protegidas que impede que pessoas não autorizadas tenham acesso a registros de pacientes decretada. Isso exige ter um sistema no lugar em que os arquivos são mantidos em um armário fechado, sala ou edifício com um número limitado de pessoas que têm acesso . Aqueles que têm acesso pode ser obrigado a usar as chaves , passe um cartão de identificação ou digitar um código em um teclado para ser admitido .

Combinação de papel e computador

maioria dos escritórios tem um software de computador que permite que o pessoal de escritório para entrar ou digitalizar as informações do paciente no sistema ou o médico para entrar diretamente a partir de um mini- laptop ou outro dispositivo eletrônico , limitando o armazenamento físico de arquivos . Os registros médicos devem ser mantidos por cerca de sete anos , o que requer memória do computador de grande porte. É importante ter um sistema em vigor para registros de rastreamento , especialmente quando os arquivos são divididos entre armazenamento físico e computador. Também é importante para proteger o sistema com senhas que são alterados com freqüência e limitar o número de funcionários a quem tem acesso à informação.
Electronic Health Record

O impulso mais atual tem sido no sentido de um sistema de registro nacional de saúde padronizado , onde todos os registros do paciente são combinados em um banco de dados e pode ser acessado a partir de qualquer médico em qualquer estabelecimento . Este tipo de armazenamento registro médico é mais seguro para o paciente , devido a tudo estar em um só lugar. Um médico que acessa as informações terão seus toda a história , relatórios e medicamentos de todos os lugares que você já foi em qualquer estado, reduzindo o potencial de erros médicos . Salvaguardas precisa estar no local para evitar a perda , destruição e adulteração de informações.
Saúde Pessoal Registro

Este tipo de armazenamento do prontuário médico, também chamado de registro de saúde portátil , controlado e mantido pelo paciente . O dispositivo pode ser algo que você carrega , como uma unidade flash USB, ou mantidos em linha com uma conta protegida por senha. Toda a história médica são recolhidas em todas as fontes em um só lugar com a importação , a exploração ou a introdução de dados por parte do paciente individual. É importante manter essas informações precisas e up- to-date para evitar erros médicos.