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Ética em Codificação e Faturamento Médico: Código de Conduta para Profissionais

Princípios Éticos Fundamentais

A indústria médica exige diretrizes rigorosas e salvaguardas éticas para proteção de pacientes e profissionais. A área de codificação e faturamento médico está sujeita às mesmas diretrizes éticas de qualquer outra parte da indústria médica.

Imparcialidade/Objetividade

• Conflitos de interesse devem ser minimizados ou inexistentes no faturamento médico. Faturistas e codificadores devem aderir a procedimentos estabelecidos e não mostrar preferência por qualquer paciente ou seguradora.

Confidencialidade

• Profissionais médicos devem manter informações médicas em sigilo e não discutir histórico médico do paciente com terceiros. As únicas partes que devem ter conhecimento da saúde do paciente são a seguradora de saúde do paciente.

Integridade dos Prontuários Médicos

• Pacientes têm o direito de ver seus prontuários e contestar contas médicas. O especialista em faturamento e codificação deve atender à solicitação do paciente para visualizar registros.

Direitos do Paciente

• O especialista em codificação e faturamento, como todo pessoal médico, deve defender os direitos do paciente acima de tudo. Tudo que possa ajudar o paciente deve ser implementado; qualquer coisa que possa prejudicá-lo deve ser evitada.

Integridade Profissional

• Codificadores e especialistas em faturamento devem relatar fielmente todos os códigos médicos às seguradoras. Profissionais de codificação devem dedicar total esforço para completar cada reembolso médico que processam.