Codificação ICD-10 para Insuficiência da Válvula Mitral: Reumática vs. Não Reumática

O código legado ICD-9 242.1 (Insuficiência secundária da válvula mitral) está obsoleto. O ICD-10-CM atual distingue a etiologia:

• I05.1 – Insuficiência mitral reumática (etiologia reumática documentada).
• I34.0 – Insuficiência mitral não reumática (MR funcional/degenerativa por remodelação ventricular, cardiomiopatia isquêmica, cardiomiopatia dilatada, disfunção do músculo papilar).

Definição Clínica

Insuficiência mitral (regurgitação) é o fluxo reverso do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo durante a sístole devido ao fechamento incompleto da válvula. A MR "secundária" (funcional) resulta de remodelação ventricular—não patologia valvar primária—causando dilatação do anel e fixação das folhetas.

Orientações de Codificação

• Use I05.1 se a etiologia reumática estiver documentada.
• Use I34.0 para MR não reumática (funcional/degenerativa).
• Codifique a causa subjacente (ex., I25.5 cardiomiopatia isquêmica) também.

Nota: O ICD-9 foi aposentado em 2015. Sempre use os códigos ICD-10-CM atuais.