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Código CPT 88305: Patologia Cirúrgica, Nível IV – Exame Macroscópico e Microscópico

Descrição Correta do CPT 88305

CPT 88305 é um código de patologia cirúrgica, não um código de RM. Descreve:

Nível IV – Patologia cirúrgica, exame macroscópico e microscópico

O que o “Nível IV” Abrange

  • Espécimes que requerem dissecção macroscópica de complexidade moderada e avaliação microscópica.
  • Exemplos típicos: biópsia de agulha de próstata, biópsia de núcleo de mama, excisão de pele (não-melanoma), biópsia de cone cervical, curetagem endometrial, biópsia de linfonodo, massa de tecido mole, ressecção de nódulo tireoideano.
  • Inclui: accessionamento, descrição macroscópica, processamento, preparação de lâminas (H&E, colorações especiais se necessário), interpretação microscópica e relatório escrito.

Diferenças-Chave

Código Descrição Espécimes Típicos
88300 Nível I – Apenas macroscópico Unhas, prepúcio, cisto simples
88302 Nível II – Macroscópico e microscópico, simples Apêndice, vesícula biliar, saco de hérnia
88304 Nível III – Macroscópico e microscópico, moderado Trompa de Falópio, testículo, nervo
88305 Nível IV – Macroscópico e microscópico, intermediário Biópsia de próstata, biópsia de núcleo de mama, excisão de pele, biópsia de cone cervical, biópsia endometrial
88307 Nível V – Macroscópico e microscópico, complexo Mastectomia, prostatectomia, colectomia, lobo pulmonar
88309 Nível VI – Altamente complexo Whipple, histerectomia radical, ressecção de sarcoma

Notas de Faturamento

  • Registre uma vez por espécime (não por bloco/lâmina).
  • Se múltiplos espécimes do mesmo local (ex. 12 núcleos de próstata), cada espécime acessioned separadamente = um 88305 separado.
  • Componente profissional (interpretação do patologista) = 88305-26; Componente técnico (processamento de laboratório) = 88305-TC; Global = 88305.
  • Não usado para citologia (88104–88112), autópsia (88000–88099) ou patologia molecular (81161–81479).

Confusão Comum

Algumas fontes associam incorretamente 88305 com RM de abdômen sem contraste. Esse serviço é relatado com CPT 74181 (RM de abdômen sem contraste) ou 74183 (com e sem). Sempre verifique os descritores de código no manual CPT atual.