HIPAA Tipos de Transação

A Informação em Saúde Portabilidade e Accountability Act (HIPAA ) foi promulgada em 1996 O objetivo da HIPAA é proteger os pacientes de ter informações pessoais de saúde seja divulgada a terceiros sem o seu conhecimento. . HIPAA exige que os pacientes são notificados dos seus direitos e eles devem assinar um documento que autoriza a sua unidade de saúde para compartilhar suas informações . Como resultado da regulamentação HIPAA, uma série de códigos de transação foram criados para que a informação que é partilhada pode ser monitorado e categorizadas. Isto é para ajudar a garantir que somente a informação necessária é repassada para aqueles que o requeiram . Saúde Reivindicações

Este pode ser o HIPAA código de transação mais utilizado na existência. Este código é utilizado para apresentar pedidos de cuidados de saúde prestados à entidade responsável pelo pagamento. Este processo é concluído ou diretamente entre o fornecedor ea entidade pagadora ou a conta pode ter de ser submetido através de uma empresa que lida com faturamento médico para vários provedores de seguros diferentes. As informações de faturamento também é comumente fornecido para o provedor através deste código de transação HIPAA .

Operação de pagamento

Pagamentos postados uma conta pode ser feito por meio do código de operação de pagamento HIPAA . Este código é um código comumente usado entre os códigos de transação HIPAA. É também utilizado para fornecer uma explicação de benefícios , quando necessárias para o fornecedor . Em alguns casos, apenas uma parte do crédito é pago e , em seguida, o pagamento e uma explicação seria enviado com este código de transação para o provedor.
Reivindicação Estado

O código de transação estado reivindicação é um dos códigos de transação mais usados HIPAA. Esta operação permite que os agentes de saúde para fornecer um aviso a um provedor ou agente autorizado o status atual de uma alegação de saúde. Isso pode ser em relação a quando o pagamento será feito em uma reivindicação pendente ou pode ser para pedir mais informações a respeito de um pedido antes do pagamento poderia ser feito . A transação estado reivindicação não é utilizada para o processo real de gravação de pagamento.
Health Care Service Review

Transação sobre serviço de saúde é usado para fornecer informações sobre o paciente e o diagnóstico . Como o paciente foi tratado e da informação relacionada com o tratamento que pode ser transferido através deste código de transacção . O objetivo para estes pedidos devem ser para rever o caso do paciente eo resultado do tratamento.