Indiana Medicaid Política de Elegibilidade

cobertura de saúde Medicaid assiste cerca de 800.000 residentes de Indiana a partir de 2010 Elegibilidade e cobertura variam dependendo do programa Medicaid específico. . Diferentes tipos de Medicaid incluem Medicaid tradicional, Hoosier Healthwise , conseguiu programas de cuidados , MED Obras e Medicaid renúncias . Fatores determinantes para a elegibilidade incluem renda e recursos , a idade, a presença de uma deficiência e /ou se um indivíduo está grávida ou tem filhos dependentes. Tradicional Medicaid

tradicional Medicaid cobre os idosos, as crianças sob a idade de 21 anos em instituições psiquiátricas de internação , os indivíduos cobertos sob os Refugiados Assistência Médica e mulheres com câncer de mama. Os indivíduos que não têm Supplemental Security Income e têm mais de US $ 690 em lucros não realizados , como a deficiência da Segurança Social ou benefícios de aposentadoria , deve pagar um gasto para baixo cada mês antes Medicaid tradicional vai pagar por despesas médicas. Por exemplo, se um indivíduo recebe US $ 1.000 em deficiência, ela vai ser obrigado a pagar os primeiros US $ 310 em despesas médicas por mês.
Hoosier Healthwise

Hoosier Healthwise proporciona saúde cobertura de seguro para crianças nascidas de mulheres que recebem Medicaid , crianças menores de 19 anos de idade , mulheres grávidas e famílias de baixa renda em pouco ou nenhum custo . Hoosier Healthwise oferece cinco pacotes. Pacote A é o plano padrão, que atende famílias de baixa renda. Os candidatos elegíveis incluem crianças com menos de 19 anos de idade , cujas famílias ganham mais do que 150 por cento do nível de pobreza federal (FPL) e adultos com as crianças que ganham mais do que 100 por cento da FPL . As mulheres grávidas poderiam ser elegíveis para Pacote A ou B , dependendo da renda familiar e bens. Pacote A forneceria cobertura total, enquanto o Pacote B só abrange os serviços relacionados com a gravidez . Mulheres que qualidade para Pacote A com base na renda e, mais tarde engravidam permanecer em Pacote A ao invés de mudar para Pacote B. Pacote B abrange mulheres grávidas cujo rendimento não exceda 150 por cento da FPL .

Pacote C , também chamada Plano de Saúde da Criança ou CHIP , abrange crianças com idade inferior a 19 , cuja renda familiar é superior a 150 por cento , mas não superior a 200 por cento , de FPL . A criança não pode ter seguro de saúde para os três meses anteriores ao pedido de cobertura Hoosier Healthwise . Pacote D abrange as pessoas com deficiência e doenças crônicas e Pacote E oferece cobertura para os imigrantes não qualificados e abrange apenas os serviços de emergência, tais como o trabalho de parto .
Cuidados Select

Cuidados Select oferece cobertura para enfermarias do Departamento de Serviços para Crianças (DCS) que estão em um orfanato e receber ajuda federal no âmbito do Título IV -E Foster Care, crianças menores de 19 anos com a ajuda Adoção através de DCS , ex- filhos adotivos de idade 18 a 20, indivíduos com 65 anos ou mais , indivíduos e MED cegos e deficientes Funciona participantes. Limites tradicionais de renda Medicaid aplicar às populações cegas e com deficiência com idade , que poderiam optar por se inscrever no Medicaid tradicional em seu lugar. Cuidados Select cobrirá os imigrantes ilegais ou pessoas com gastos -downs, cobertos pelo Medicare , residente em lares de idosos ou instalações operadas pelo Estado.
MED Funciona

O MED Programa Works oferece cobertura para os trabalhadores com deficiência. Para ser elegível, um membro devem ter 16 anos de idade para 64, atender de renda e de recursos diretrizes Medicaid , tem uma deficiência física ou mental e estar funcionando. A renda não pode exceder 350 por cento da FPL . Renda do trabalho devem ser verificáveis por documentos fiscais ou holerites . Um prémio , com base na renda, deve ser pago mensalmente.

Medicaid Renúncias

fim de qualidade para um dos Programas HCBS Waiver , os membros devem atender às diretrizes Medicaid e necessitam de serviços intensivos para evitar a institucionalização. O limite de renda é de 300 por cento da taxa de benefício máximo SSI . Limites de recursos também se aplicam. Além disso , o custo total Medicaid de servir o indivíduo , sobre a renúncia não pode exceder o custo total para Medicaid para servir o destinatário em um ambiente institucional.

Dois tipos específicos de renúncias incluem a renúncia idosos e deficientes (A & D) e lesão cerebral traumática (TBI) Renúncia. Estas isenções ajudar as pessoas ou com restante em suas próprias casas ou em movimento a partir de uma instalação de enfermagem para suas próprias casas. Para receber o A & D Waiver , um indivíduo deve ter mais de 65 anos de idade Há também três renúncias para ajudar as pessoas que se encontram Cuidados Intermediários Facilidade para o nível Deficiente Mental (ICF -MR ) do atendimento. ; que incluem o autismo Renúncia , renúncia Developmental Disability (DD ) ea renúncia Serviços de Apoio ( SSW) .