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Elegibilidade do Medicaid e Lares de Idosos

Os custos de cuidados em lares de idosos podem ser proibitivos, particularmente para indivíduos que não têm poupanças reservadas ou cobertura de seguro adequada. Saber mais sobre as regras que regem a elegibilidade do Medicaid e lares de idosos pode ajudar a determinar se alguém se qualifica para o Medicaid e se despesas relacionadas com lares de idosos podem ser cobertas por este programa.

Certificação Medicaid

• Nem todos os lares de idosos, vida assistida e instalações de cuidados geridos são automaticamente cobertos pelo Medicaid. Para ser coberto, a instalação deve ser classificada como uma instalação certificada pelo Medicaid pelo estado.

Qualificação para o Medicaid

• Os indivíduos devem cumprir os requisitos de elegibilidade federais e estaduais. Os requisitos estaduais variam e podem ser complexos. Em geral, a elegibilidade do Medicaid é determinada por três fatores: idade ou estatuto de deficiência, rendimento e ativos. A idade mínima para se candidatar ao Medicaid é 65 anos, mas indivíduos cegos ou deficientes podem qualificar-se independentemente da idade.

Regras de Rendimento para o Medicaid

• Para casais, o rendimento de ambos os cônjuges é considerado, independentemente de um ou ambos se candidatarem ao Medicaid. As diretrizes de elegibilidade de rendimento são determinadas pelo governo federal, mas a forma como esse rendimento é determinado varia por estado.

  Alguns estados permitem que indivíduos se qualifiquem para o Medicaid com base no seu rendimento e no valor das contas médicas que devem. Noutros estados, apenas o rendimento é considerado.

Regras de Ativos para o Medicaid

• Ao determinar a elegibilidade do Medicaid para assistência a lares de idosos, ativos contabilizáveis incluindo segundos veículos, propriedades de férias e investimento, contas bancárias, ações, obrigações e ativos relacionados são levados em conta. Em alguns, mas não em todos os estados, a venda de ativos é permitida para se tornar elegível para o Medicaid.

Considerações

• Como as regras que regem a elegibilidade do Medicaid e lares de idosos variam por estado e podem ser complexas, qualquer pessoa que esteja a considerar candidatar-se ao Medicaid deve fazê-lo o mais cedo possível. Então, se se qualificar, terá os seus benefícios em vigor antes de surgir a necessidade de cuidados em lar de idosos.