Como se Qualificar para Benefícios do Medicaid

O Medicaid é um programa de cuidados de saúde financiado pelo estado e federalmente que ajuda pessoas com baixa renda e altos custos de saúde a obter os cuidados de que necessitam. Cada estado e território dos EUA (ex: Porto Rico e Ilhas Virgens Americanas) administra o Medicaid de forma diferente, e tem diretrizes e requisitos de elegibilidade particulares. No entanto, a forma como determina a sua própria elegibilidade individual funciona da mesma maneira, não importa onde viva.

Documentos Necessários

• Candidatura ao Medicaid
• Comprovativo de rendimento (W-2s, talões de pagamento, etc.)
• Comprovativo de ativos (escrituras, extratos de contas, etc.)
• Contas médicas dos últimos três meses

Instruções

1. Calcule o seu rendimento total e avalie que percentagem é do limite federal de pobreza, usando uma calculadora online do limite federal de pobreza. Embora cada estado e território tenha os seus próprios requisitos de elegibilidade, o governo federal tem diretrizes mínimas de elegibilidade a que todos devem aderir. Todos os estados e territórios, por exemplo, devem fornecer Medicaid a crianças qualificadas; mulheres grávidas; e idosos, cegos e deficientes. Alguns estados e territórios podem oferecer benefícios a grupos populacionais específicos também.

2. Calcule os seus custos médios mensais de saúde reunindo as suas contas de saúde dos últimos três meses, somando-as e dividindo esse valor por três. Alguns indivíduos que estão acima das diretrizes de elegibilidade de rendimento ainda podem qualificar-se para o Medicaid obtendo um "spend-down". Um spend-down é quando o Medicaid pega nos seus custos mensais de saúde e subtrai-os do seu rendimento mensal total. Se o que sobrar cumprir os limites de elegibilidade do spend-down, pode qualificar-se para acesso total aos benefícios do Medicaid para esse período de benefício.

3. Ligue para a sua agência local de Medicaid para obter informações específicas de elegibilidade para o seu estado ou território. Isso inclui descobrir qual o rendimento mensal máximo e se há um limite de ativos permitidos. Pergunte se há um programa Medicaid spend-down disponível na sua área e peça à agência que lhe envie uma candidatura.

4. Compare o seu rendimento e custos de saúde com as diretrizes de elegibilidade fornecidas pela agência. Se os seus números cumprirem as diretrizes de elegibilidade, pode qualificar-se sem deduções ou exceções. Se tiver rendimento ou ativos a mais, candidate-se mesmo assim. Cada estado tem leis particulares sobre rendimento que deve ou não ser contado e sobre que ativos contarão contra si, se houver.

5. Candidate-se e compareça à entrevista se for necessária. A entrevista é uma boa oportunidade para falar com um assistente social que pode ter mais informações sobre como se qualificar para o Medicaid no seu estado.

6. Altere o seu rendimento e ativos. Se não se qualificar para o Medicaid e precisar dele, desde que esteja numa população que o seu estado cobre, pode sempre tentar reduzir o seu rendimento ou liquidar os seus ativos. Para algumas pessoas, esta é uma medida economicamente eficaz, porque o que poupam ao ter cobertura Medicaid é maior do que o rendimento ou ativos que podem perder.