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Cobertura do Medicaid na Flórida: O que Inclui e Quem se Qualifica

Cobertura

Na Flórida, alguns indivíduos podem ter cobertura diferente baseada em necessidades únicas. Por exemplo, cobertura de gestante pode ser limitada a serviços e custos relacionados à gravidez e parto, não se estendendo a outras áreas de saúde não relacionadas.

Serviços

Serviços médicos tipicamente cobertos pelo Medicaid da Flórida incluem: consultas regulares de clínica geral, fisioterapia, quiropraxia, serviços hospitalares (internado e ambulatorial), raio-X, exames laboratoriais. No entanto, para ser coberto, deve ser feito por provedor aprovado pelo Medicaid. Serviços por não-provedores não serão reembolsados ou pagos.

Custos e Taxas

O Medicaid da Flórida tipicamente cobre custo de equipamentos médicos, suprimentos e medicamentos prescritos no todo ou em parte. Indivíduos que qualificam ainda arcam com alguns custos. Beneficiários pagam taxa fixa para todos serviços/procedimentos ou copagamento/franquia, dependendo do plano.

AHCA

A Agência de Administração de Cuidados de Saúde da Flórida (AHCA) regula 41.000 instalações de saúde e funciona como licenciadora de profissionais. Criada por lei da Flórida, atende mais de 2,7 milhões de floridianos no Medicaid.

Equívocos

Nem todos provedores médicos na Flórida aceitam Medicaid. Médicos, hospitais, clínicas não são obrigados por lei a aceitar. Como resultado, beneficiários podem ter que viajar fora de sua área para achar provedor e podem precisar trocar de médico ao entrar no Medicaid.