Como Lavar Cateteres de Três Lumens (Triplo Lúmen)

Dispositivos de acesso vascular como cateter permitem acesso direto ao sistema circulatório. Usados para terapias que exigem colocação onde há alto fluxo sanguíneo. Medicamento administrado em cateter faz efeito imediato. Reverter efeito quase impossível; por isso, só médicos ou enfermeiros certificados inserem. Cateteres: simples, duplo, triplo lúmen. Lumens são tubos ocos separados em 2-3 canais. Lavar lumens é importante para evitar bactérias no sistema circulatório causando infecção.

Materiais Necessários

• Sabão para mãos
• Água
• Papel toalha
• Luvas
• Seringa 10 mL
• Seringa sem agulha (needleless)
• Swab de álcool
• Heparina
• Recipiente para perfurocortantes

Instruções

1. Verifique ordem médica para lavagem de triplo lúmen. Ordem médica necessária para procedimentos com paciente.
2. Reúna todos materiais antes de entrar no quarto. Ter tudo à mão evita erros e transmite confiança.
3. Confira identidade do paciente. Quarto e paciente corretos. Melhor momento para conferir ordem médica com nome e alergias (ex.: heparina). Explique procedimento e responda dúvidas.
4. Lave mãos por 30+ segundos e seque com papel toalha. Sempre antes e depois de procedimentos. Coloque luvas após secar bem.
5. Limpe tampa de borracha do frasco de heparina com swab de álcool para evitar contaminação.
6. Aspire 3 mL de ar com seringa 10 mL e insira no frasco. 3 mL de heparina geralmente recomendados para lavar lúmen, salvo instrução diferente.
7. Expulse 3 mL de ar no frasco e aspire mesma quantidade de heparina. Verifique bolhas de ar na seringa e remova. Toque corpo da seringa com dedo médio até bolha desaparecer ou expulse fluido de volta e aspire novamente.
8. Repita para mais duas seringas (total 3 seringas para 3 lumens).
9. Troque agulha por cânula sem agulha para inserção no cateter.
10. Limpe tampa de injeção do lúmen a ser lavado com swab de álcool e seque. Garanta que lúmen limpo não toque nada para evitar contaminação.
11. Remova clamp do lúmen para acesso.
12. Remova tampa da seringa sem agulha e insira na tampa de injeção.
13. Injete heparina lentamente no lúmen. Se houver resistência, recheque clamp. Se persistir, pare e avise médico.
14. Re-clampe o lúmen ao finalizar e remova seringa.
15. Descarte seringa no recipiente de perfurocortantes.
16. Repita mesmo processo nos outros dois lumens. Lave cada lúmen com seringa nova.
17. Lave mãos novamente e seque bem com papel toalha após procedimento.
18. Registre procedimento e relate achados anormais.