Qual é a diferença entre um plano de saúde e um PPO

? Escolhendo o plano de saúde certo pode ser uma decisão difícil . Sabendo como os diferentes planos de trabalho pode ajudar a aliviar um pouco do estresse , por isso é importante saber a diferença entre uma HMO e PPO . Inscrição

HMOs e OPP são dois tipos comuns de managed-care planos de saúde.

Tipos

um HMO (organização de manutenção da saúde ) exige que o participante ver um médico de cuidados primários (PCP) na rede do provedor de seguros. Este médico será responsável por todos os cuidados médicos do paciente e irá encaminhar o paciente para um especialista, se necessário. A PPO ( organização de fornecedor preferencial) dá ao participante a flexibilidade para ver qualquer médico que ele ou ela escolhe . Este plano não requer uma PCP .
Cobertura

planos HMO geralmente não vai cobrir qualquer despesa que se incorre fora da rede do provedor e que carece de prévia autorização do médico da atenção primária , com a exceção de cuidados urgentes . PPO planos tem uma lista de fornecedores preferenciais , mas o participante não é obrigado a permanecer dentro da rede para ter custos cobertos.

Benefícios

se matricular em um plano de HMO é relação custo-benefício . Os prémios são mais baixos, não necessitam de uma franquia a ser cumpridos e os co-pagamentos (contribuição do participante ) são razoáveis. A PPO é mais caro porque oferece mais flexibilidade e tem menos restrições .

Considerações

Ter tempo para pesquisar prós e contras de cada plano irá ajudar a tornar o processo de decisão mais fácil quando decidir qual escolher .