Como planejar Cuidados de Enfermagem

planos de cuidados de enfermagem incluem instruções detalhadas para o tipo , a frequência ea finalidade do cuidado do paciente. Eles incluem ordens de tratamento , ordens de medicação, medidas preventivas e as ordens para os testes . Enfermeiras criar um plano de cuidados para cada paciente colocado sob seus cuidados. Eles usam as informações coletadas durante a avaliação para formar um diagnóstico de enfermagem . Enfermeiras usar o diagnóstico de enfermagem para decidir quais são necessárias intervenções de enfermagem. As intervenções de enfermagem referem-se ao cuidado e tratamento realizado por enfermeiros. Instruções
1 Nurses reunir informações pertinentes através da realização de uma avaliação física e fazer as perguntas dos pacientes sobre sua condição

Reunir informações necessárias para formar diagnósticos de enfermagem. Faça as perguntas de pacientes pertencentes ao seu problema ou sintomas. Reveja o histórico médico do paciente e lista de medicamentos atual. Utilize as informações para formar um diagnóstico de enfermagem .
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Criar um diagnóstico de enfermagem . NANDA ( North American Nursing Diagnosis Association ) está envolvido no desenvolvimento de terminologia médica usada para melhorar a qualidade dos cuidados de enfermagem através da criação de diagnósticos de enfermagem e da prática baseada em evidências . Consulte a NANDA para uma lista de diretrizes usadas para escrever declarações de diagnóstico de enfermagem. Escrever um diagnóstico de enfermagem para cada problema experimentado pelo paciente. Verifique cada diagnóstico para garantir que ele correta. Corrigir os erros , se for encontrado .
3 Enfermeiro ajudar os pacientes mudar de posição para aliviar a pressão e desconforto.

Escolha a intervenção de enfermagem mais eficaz para cada sintoma. Refere-se à intervenção que melhor trata , alivia ou previne os sintomas e condições específicas. Por exemplo, uma intervenção de enfermagem eficaz para um paciente que sofre de uma úlcera de pressão em suas nádegas inclui aliviar a pressão através de um colchão especial e implementação de uma agenda de turno.
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Faça um cronograma de tempo para tratamentos , medicação administração e avaliação do paciente. Criar uma agenda de medicação de acordo com o pedido do médico. Se o paciente é diabético ordenou medicação tomada duas vezes por dia , a enfermeira deve determinar o tempo deve ser tomado o medicamento para garantir duas doses foram recebidas no prazo 24 horas .
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Adicione o concluída plano de cuidados de enfermagem ao prontuário do paciente . Modificar o plano de cuidados , se necessário quando ocorrem mudanças na condição do paciente. As mudanças incluem deterioração da condição geral , dificuldades ou não- adesão ao tratamento. Ajustar o plano de cuidados para incluir novas declarações de diagnóstico de enfermagem e intervenções de enfermagem para quaisquer novos problemas que surgem . Descontinuar intervenções quando a condição do paciente melhora ou quando não for mais eficaz.