ICD-9 significa Classificação Internacional de Doenças. Ferramenta padronizada de codificação médica usada em toda a indústria de saúde. Cria códigos de diagnóstico e procedimento para médicos e profissionais lerem e reconhecerem ao trabalhar com pacientes. Conhecer códigos ICD-9 ajuda a interpretar notas de evolução médica, ler prontuários e manter-se informado sobre condições dos pacientes.
Existem cerca de 13.000 códigos ICD-9, mas mudam periodicamente. Códigos são adicionados ou aposentados. Quem os usa (profissionais, faturistas) deve manter-se atualizado com lista oficial para codificação correta. Faturar seguradora com código aposentado leva a negativas e ônus administrativo. Códigos incorretos geram prontuários imprecisos — questão de qualidade e gestão de risco. Trabalhadores de saúde e público podem solicitar mudança oficial, segundo Centros de Medicare e Medicaid. O solicitante deve explicar recomendação e submeter material antes de reunião federal de modificação de códigos.
São generalizações ou resumos de condições, diagnósticos ou procedimentos, não descrições detalhadas. Pode ser necessário combinar dois ou mais códigos para diagnóstico/procedimento completo. Falta "lateralidade": códigos não distinguem lado direito/esquerdo do corpo. Ex.: mesmo código para entorse de pulso esquerdo ou direito.
Se quiser carreira em codificação ICD-9, pode se certificar. Programas treinam e testam conhecimento dos códigos. Quem passa no exame final recebe certificação, tornando-se codificador profissional. Com certificação, pode trabalhar em gestão de qualidade em saúde, validação de dados, conformidade médica, sinistros, faturamento, prontuários.
Vigente a partir de 1º de outubro de 2013, ICD-9 está migrando para ICD-10, conjunto aprimorado com códigos mais detalhados e específicos. ICD-9 tem média de 13.000 códigos; ICD-10 terá 68.000 e caracteres mais longos. Usará caracteres alfanuméricos e processo mais flexível para adicionar novos códigos. Terminologia também mudará, segundo Associação Médica Americana. Codificadores certificados precisarão recertificar-se.