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Como Elaborar Política e Procedimento de Limpeza de Aspirador Cirúrgico (Suction Machine)
A limpeza e desinfecção rigorosa do aspirador cirúrgico (suction machine) é crítica para prevenir infecção cruzada, pneumonia associada à ventilação (PAV), colonização de tubos e falha do equipamento. Uma política escrita garante padronização, responsabilidade clara e rastreabilidade.
Estrutura da Política (Documento Normativo)
- Objetivo: definir padrão de limpeza/desinfecção para todos os aspiradores da instituição.
- Âmbito: quais setores, quais modelos/equipamentos.
- Responsabilidades: enfermagem (execução), CCIH/SCIH (validação), engenharia clínica (manutenção preventiva), gerência (recursos, auditoria).
- Frequência mínima: baseada no manual do fabricante + ANVISA (RDC 15/2012, RDC 222/2018) + risco do paciente.
- Frasco coletor: esvaziar q8h ou quando 2/3 cheio; trocar / desinfetar q24h ou entre pacientes.
- Tubos / cânulas: descartáveis (single-use) preferencialmente. Se reutilizáveis: desinfecção de alto nível (DAN) entre pacientes.
- Filtro bacteriano / hidrofóbico: trocar per fabricante (geralmente q30-90 dias ou entre pacientes).
- Exterior do equipamento: desinfecção de baixo nível (DBN) q12-24h e quando visivelmente sujo.
- Produtos aprovados: lista de desinfetantes compatíveis com materiais (plásticos, silicone, policarbonato) — ex: álcool 70%, hipoclorito 0,1-0,5%, quaternário de amônio, peróxido de hidrogênio 0,5-1%. Proibir solventes, abrasivos, clorhexidina alcoólica em partes plásticas sensíveis.
- Indicadores de monitoramento: % conformidade com checklist, cultura de frasco/tubo (vigilância), tempo de downtime por falha.
Procedimento Operacional Padrão (POP) — Limpeza de Rotina (Entre Pacientes / Diária)
- EPI: luva de procedimento, avental impermeável, óculos/face shield se risco de respingo.
- Desconectar da energia.
- Frasco coletor:
- Desconectar tubulação (clamp tubos primeiro).
- Esvaziar em vaso sanitário / ralo hospitalar (EPI).
- Lavar com água e detergente enzimático/neutro. Escovar interior.
- Enxaguar.
- Desinfecção: imergir em solução desinfetante (tempo de contato per fabricante, ex: 10-20 min hipoclorito 0,1%).
- Enxaguar com água filtrada/esterilizada. Secar (estufa < 60°C ou ar forçado).
- Tubulação reutilizável: mesmo processo (imersão, enxágue, secagem). Preferir descartável.
- Filtro bacteriano: descartar e substituir por novo (não lavar).
- Exterior do equipamento: pano umedecido com desinfetante (DBN) — não borrifar diretamente (risco entrada líquido no motor/eletrônica). Atenção a painel, alças, rodízios, suporte de frasco.
- Remontar: frasco seco, tubo novo/desinfetado, filtro novo. Conectar. Testar vácuo (manômetro).
- Checklist: preencher (data, hora, responsável, lote do desinfetante, observações). Assinar.
Gestão da Documentação
- Checklists arquivados: no prontuário do paciente (se dedicado) OU pasta setorial por equipamento (número de patrimônio).
- Formato: papel (pasta) ou digital (sistema de gestão de manutenção / CMMS, prontuário eletrônico).
- Auditoria semanal pela enfermeira chefe / CCIH.
- Treinamento: todos os operadores treinados no POP + reciclagem anual. Registro de treinamento.
Dica de Implementação
Codificar frascos/tubos por cor/setor. Usar frascos com escala graduada e tampa rosqueável com vedação. Padronizar "kit de limpeza" (bacia, escova, detergente, desinfetante, EPI, checklist) junto ao equipamento.