Usos da Hospital Records

Um registro hospital é um arquivo de documentação que é criado quando um paciente visita pela primeira vez um hospital. Este arquivo contém o histórico médico do paciente e todas as notas de um médico tenha considerado importante. As informações contidas em cada pasta permite que o registro de ter uma variedade de usos, incluindo servir como prova de tribunal e como fator para proporcionar qualidade e continuidade do serviço. Agressão sexual

registros hospitalares são úteis em casos de agressão sexual , porque eles pormenor histórico médico da vítima e fornecer informações vitais para condenações ou absolvições . As informações fornecidas em um registro hospitalar é atualizado por um médico toda vez que uma pessoa é internada no hospital . Quando uma vítima de assalto é admitido , o registro irá descrever a quantidade de dano a vítima sofreu depois que um médico examinou -a por todas as contusões , cortes ou sinais de luta . O registro conterá também informações sobre se há razão para duvidar de história de uma vítima , devido a problemas psicológicos do passado. Em ambos os casos , os tribunais usar essas informações para corroborar o testemunho durante um julgamento. Os médicos podem ser chamados como testemunhas para verificar as informações sobre o registro.

Responsabilidade

registros hospitalares são importantes para a prestação de contas médico . Departamento de cada estado de saúde exige que os médicos , licenciadas ou certificadas , para manter ativamente prontuário para cada paciente. Os registros são atualizados a cada vez que um médico vê um paciente. Médicos devem listar a avaliação inicial , diagnóstico, tratamento proposto e qualquer outra nota de referência relevante. O objectivo deste processo é o de apresentar uma justificação adequada à acção médico . Se ocorrer uma ação de imperícia , o registro do hospital irá fornecer um tribunal com mais informações sobre o que deu errado ou se o médico tinha razão para realizar um tratamento.
Continuidade de Cuidados

Médicos

pode proporcionar a continuidade dos cuidados aos pacientes por ter um registro hospitalar up- to-date . Isso é importante para os pacientes que são examinados por diferentes médicos e enfermeiros cada vez que visita. Médicos e enfermeiros podem ler a história do paciente e ser facilmente actualizados seu estado atual para que a redundância e erros não ocorram. Isso resulta em uma continuidade de serviço para o paciente , deixando-o confiante de que outro médico pode pegar onde o último parou.

Registros hospitalares também são úteis para os pacientes que têm a sorte de ser examinado pelo mesmo médico cada vez que visita. Estes tipo de médicos são muitas vezes os profissionais solteiros que deve examinar uma variedade de pacientes ao longo da sua prática. Ter um registro hospitalar atualizada permite ao médico para lembrar os resultados dos exames passados e continuar seu serviço ao paciente , sem perder tempo.