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Como Transportar Paciente em Cadeira de Rodas com Segurança

Transporte em cadeira de rodas parece simples, mas exige técnica para evitar quedas, lesões no paciente e no cuidador, e garantir conforto e dignidade.

Materiais

• Cadeira de rodas em boas condições (freios, rodas, apoios)
• Cinto de segurança (se indicado)
• Guincho/hidráulico (se paciente dependente para transferência)

Passo a Passo

1. Preparar a cadeira:
   • Posicionar junto à cama/cadeira de origem (lado forte do paciente).
   • Travar freios das duas rodas.
   • Abaixar apoios de perna, levantar e travar apoios de pé (fora do caminho).
2. Comunicação e Consentimento:
   • Identificar-se, explicar o que vai fazer.
   • Verificar nível de consciência, audição, fala, dor, tontura.
3. Transferência para a Cadeira:
   • Independente: supervisionar, oferecer apoio (braço/ombro), garantir uso de apoios de braço.
   • Assistido (1 ou 2 pessoas): técnica de transferência pivô / slide board / guincho.
   • Guincho: usar se paciente > 1/4 peso do cuidador ou dependência total. Sling adequado, checar alças.
   • Nunca puxar pelos braços/axilas (risco de luxação/lesão braquial).
4. Posicionamento e Segurança na Cadeira:
   • Quadril o mais posterior possível no assento.
   • Cinto de segurança (pélvico, não abdominal) ajustado — 2 dedos de folga.
   • Apoios de pé: joelho e quadril a ~90°. Ajustar comprimento.
   • Apoios de braço: cotovelo ~90°, ombro neutro.
   • Almofada de posicionamento/anti-escaras se indicada.
   • Verificar conforto antes de destravar freios.
5. Transporte:
   • Puxar a cadeira de ré (para trás) em rampas, degraus, soleiras, entrada de elevador — evita ejeção do paciente para frente ao bater obstáculo.
   • Empurrar para frente em plano, corredores largos.
   • Velocidade reduzida; reduzir mais em curvas.
   • Observar projeções: maçanetas, quinas de balcão, prateleiras baixas, cabos.
   • Anunciar "com licença", "virando à direita" para o paciente.
6. Chegada e Desembarque:
   • Travar freios.
   • Levantar apoios de pé, abaixar apoios de perna.
   • Desfivelar cinto, transferir para cama/cadeira/vaso com técnica adequada.

Cuidados Especiais

• Paciente com traqueostomia/ventilação: garantir circuito fixo, umidificador, aspiração acessível.
• Drenos/sondas: fixados, bolsas abaixo do nível do paciente, sem tração.
• Cateteres centrais/PICC: curativo íntegro, clampeados se necessário, evitar compressão pelo cinto/braço da cadeira.