Como Palpar o Acrômio (Extremidade Lateral da Espinha da Escápula)

O acrômio é a projeção óssea triangular na extremidade lateral da espinha da escápula, que articula-se com a clavícula formando a articulação acromioclavicular. É ponto de referência anatômico e de fixação muscular (deltóide, trapézio). Sua palpação é simples e útil em exame físico do ombro.

Passo a Passo

1. Posicionamento: paciente sentado ou em pé, tronco exposto. Examinador posterior.
2. Localizar a espinha da escápula: crista óssea horizontal palpável na face posterior do ombro. Duas escápulas simétricas de cada lado da coluna vertebral.
3. Deslizar os dedos lateralmente: com polpastilhos, "caminhar" ao longo da crista da espinha da escápula em direção lateral.
4. Identificar o acrômio: proeminência óssea triangular, plana, no final da crista. Articula-se medialmente com a extremidade lateral da clavícula (articulação acromioclavicular — AC).
5. Confirmar: pedir ao paciente para elevar o braço; o acrômio permanece relativamente fixo enquanto a cabeça do úmero roda inferiormente.

Relevância Clínica

• Ponto de referência para injeções no espaço subacromial / bursa subacromial.
• Avaliação de fratura do acrômio, separação AC (graus I-VI), síndrome de impacto subacromial.
• Marca para portal artroscópico anterolateral.