Elegibilidade para Cuidados Paliativos: Além do Câncer – Todas as Doenças Terminais se Qualificam

Quem se Qualifica para Cuidados Paliativos?

Cuidados paliativos não se limitam a pacientes com câncer—um mito persistente que atrasa o acesso para inúmeras famílias. A elegibilidade requer dois critérios:

• Certificação médica de expectativa de vida ≤ 6 meses se a doença seguir seu curso habitual
• Eleição pelo paciente/família de cuidados focados em conforto em vez de tratamento curativo

Diagnósticos que se Qualificam Incluem

• Doença cardíaca, pulmonar, hepática ou renal em estágio terminal (ICC, DPOC, cirrose, DRC terminal)
• Demência avançada / distúrbios neurodegenerativos (Alzheimer, corpos de Lewy, demência frontotemporal)
• EsLA, Parkinson, EM com declínio funcional significativo
• AVC com estado vegetativo persistente ou estado de consciência mínima
• HIV/AIDS com complicações oportunistas
• Qualquer condição terminal que atenda aos critérios prognósticos

Foco do Cuidado

Manejo de sintomas (dor, dispneia, náusea, agitação), suporte psicossocial e espiritual, alívio para cuidadores e serviços de luto—para paciente e família. A equipe interdisciplinar (médico, enfermeiro, assistente social, capelão, voluntário, coordenador de luto) visita onde quer que o paciente chame de lar.

Encaminhamento precoce maximiza o benefício—permanência mediana é de apenas 18 dias, mas o modelo é projetado para meses de suporte. Não espere pelo "fim absoluto".