A Academia Americana de Enfermeiros Praticantes (AANP) estabeleceu princípios para a prática que detalham ações dentro do escopo de serviços do NP. Segundo o "Journal of Advanced Nursing Practice", os princípios abrangem qualificações, advocacia do paciente, documentação, tratamentos, cuidados e ambiente. NPs devem seguir acordos de prática padrão, geralmente definidos por autoridades estaduais. Responsabilidades colaborativas com médicos e educação continuada em questões de saúde emergentes também são requisitos.
NPs estarão na vanguarda dos sistemas de saúde do século XXI. Devem atender novos padrões baseados em expertise e relacionamento com pacientes. Um novo padrão envolve pesquisa: NPs são incentivados a conduzir pesquisas originais para influenciar diretrizes, modelos de cuidado, valor de mercado e políticas. Devem aumentar participação em conselhos de provedores e comissões de financiamento de pesquisa médica nos setores público e privado.
NPs devem manter relacionamentos colaborativos com médicos supervisores. Conforme diretrizes da Carolina do Norte, acordos de prática colaborativa devem passar por revisões bienais, atualizando fármacos, equipamentos, tratamentos e exames que o NP pode recomendar, solicitar e realizar. NPs devem estar preparados para identificar e discutir problemas clínicos e avaliar tratamentos e procedimentos atuais.
NPs devem avançar continuamente seu conhecimento em questões de saúde emergentes. Exemplo: estudos em nefrologia, área relacionada à obesidade. Com o aumento da obesidade infantil e adulta, crescem doenças renais crônicas e terapias de substituição renal. NPs educados em substituição renal e doença renal terminal tornam-se ativos essenciais em clínicas de diálise ambulatorial, participando de intervenções e recomendações de tratamento para agilizar cuidados e reduzir mortalidade.