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Cancelando Seguro de Saúde com Reivindicações Pendentes: Implicações Financeiras e Etapas

Você Pode Cancelar, Mas Entenda as Consequências

Você pode cancelar com reivindicações pendentes, mas entenda as implicações:

  1. Cobertura Termina: Na data de cancelamento; serviços pós-cancelamento não cobertos
  2. Prazo para Registro de Reivindicação: Geralmente 60–90 dias a partir do serviço/EOB. Envie reivindicações pendentes antes do cancelamento
  3. Pagamento de Reivindicação Pendente: A seguradora geralmente processa reivindicações incorridas pré-cancelamento conforme termos da apólice — verifique com a seguradora
  4. Risco de Fora do Bolso: Se reivindicações pendentes forem negadas/pagamente parcialmente, você deve o saldo (franquia, coinsurance, não coberto)
  5. Coordenação com Novo Plano: Alinhe a data de vigência da nova apólice = data de cancelamento da apólice antiga para evitar lacunas de cobertura

Itens de Ação

  • Revise os termos da apólice minuciosamente
  • Envie todas as reivindicações pendentes antes do cancelamento
  • Confirme o status de pagamento das reivindicações enviadas
  • Obtenha confirmação por escrito do cancelamento
  • Garanta nova cobertura PRIMEIRO