Avaliação de Saúde Abrangente: O que Esperar na sua Consulta

A avaliação de saúde (check-up/exame físico) é uma avaliação sistemática para detectar fatores de risco, doenças assintomáticas e otimizar o bem-estar. Os componentes variam conforme idade, sexo, perfil de risco e diretrizes (USPSTF, ACA, entre outras).

Elementos Essenciais

1. Anamnese: Pessoal (doenças prévias, cirurgias, medicamentos, alergias, vacinas), familiar (riscos genéticos), social (tabaco, álcool, dieta, atividade física, estresse, segurança, exposições ocupacionais), saúde mental (PHQ-2/9, GAD-2/7).
2. Revisão de sintomas: Por sistemas (cardiovascular, respiratório, GI, GU, neurológico, cutâneo, etc.).
3. Sinais vitais: PA, FC, FR, temperatura, SpO₂, IMC, circunferência da cintura.
4. Exame físico: Inspeção, palpação, percussão e auscultação — HEENT, pescoço, tórax, coração, abdômen, membros, sistema neurológico, pele, linfonodos. Específicos por gênero: mamas, pélvico, testicular, próstata (decisão compartilhada).
5. Exames laboratoriais e de imagem (conforme diretrizes):
   • Perfil lipídico (idade 40–75, ou antes se houver risco)
   • Glicose/HbA1c (sobrepeso + fatores de risco)
   • Hemograma, CMP (se indicado)
   • Rastreio de câncer: colorretal (45+), mama (40–74), colo do útero (21–65), pulmão (50–80, 20 maços-ano), próstata (55–69, decisão compartilhada)
   • Atualização de imunizações
6. Aconselhamento e decisão compartilhada: Dieta, exercícios, uso de substâncias, saúde sexual, prevenção de quedas, diretivas antecipadas.

Frequência

Anual para adultos com mais de 40 anos ou com condições crônicas; a cada 1–3 anos para adultos jovens de baixo risco. Individualize.

Valor

Detecção precoce (hipertensão, pré-diabetes, câncer inicial) permite intervenções mais baratas e eficazes. Estabelece uma linha de base, fortalece a relação clínico-paciente e promove a prevenção.