Uma conta de poupança de saúde é semelhante a um IRA, que permite aos utilizadores depositar dinheiro numa conta para usar em despesas médicas diretas. Os planos acoplam uma conta de poupança de saúde com um plano de seguro catastrófico ou de franquia alta. Os fundos na conta pagam despesas médicas até a franquia ser atingida e o plano de seguro entra para pagar custos médicos. As contas de poupança de saúde permitem aos consumidores pagar seguro saúde com prémios mais baixos. Embora os planos possam funcionar para alguns consumidores, outros podem achar as desvantagens dos planos difíceis de gerir.
Uma das desvantagens de um plano de conta de poupança de saúde são as taxas que os bancos cobram para abrir a conta. Um banco pode cobrar aos consumidores uma taxa para abrir uma conta bem como taxas de manutenção mensais para contas que não cumprem valores mínimos de depósito. No início, consumidores podem descobrir que as taxas comem uma grande quantidade do seu depósito, tornando mais difícil atingir o valor mínimo de depósito.
Uma conta de poupança de saúde deve ser emparelhada com uma apólice de seguro de franquia alta. A franquia mínima para um plano de seguro saúde qualificado é 1.200 dólares para indivíduos e 2.400 dólares para famílias, a partir de 2010, segundo Rutgers. O valor máximo de despesas diretas para um plano de seguro saúde qualificado para indivíduos é 5.950 dólares e 11.900 dólares para famílias.
Os planos também limitam o valor que pode ser depositado na conta de poupança de saúde. O limite para indivíduos é 3.050 dólares e 6.150 dólares para famílias na conta a partir de 2010, segundo Rutgers. Os planos permitem que indivíduos entre 55 e 64 anos façam contribuições de recuperação para a conta de 1.000 dólares para 2010. Para aqueles que esperam usar os fundos na reforma, o limite pode afetar significativamente a quantidade de dinheiro poupada para despesas de saúde na velhice, segundo Médicos para um Programa Nacional de Saúde.
Utilizadores de contas de poupança de saúde enfrentam penalizações por qualquer dinheiro retirado da conta que o depositante não use para despesas médicas. Levantamentos da conta antes dos 65 anos estão sujeitos a uma penalização de 10% e adicionados ao rendimento bruto para fins fiscais. As contas permitem uma exceção para morte ou invalidez para titulares de conta com menos de 65 anos.