casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

Como Verificar Benefícios do Medicare

Medicare = seguro federal para ≥65 anos ou mais novos com condição qualificada. Gestão via Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). Programa cobre parte das despesas; a maioria tem suplemento privado. Pode verificar benefícios de várias formas. Médicos checam elegibilidade antes de prestar serviço ou faturar.

O Que Você Precisa

  • Número do Seguro Social (SSN)

Passo a Passo

  1. Site medicare.gov → "Medicare Eligibility Tool": insira data de nascimento, estado civil, outras perguntas → determina elegibilidade. Viúvos/viúvas: liguem 1-800-772-1213 (não podem usar ferramenta).
  2. Site mymedicare.gov: crie conta ou entre. Encontra info personalizada: verifica serviços, confirma elegibilidade e detalhes do plano.
  3. Ligue 1-800-MEDICARE: representantes verificam benefícios, elegibilidade, serviços, cobertura, sinistros. Tenha SSN à mão.
  4. Status da aplicação via Previdência Social: se aplicou online, use "Application Status Information" da SS. Aplicação de aposentadoria e Medicare é a mesma. Precisa SSN + nº de confirmação da aplicação inicial.
  5. Sistema Medicare HETS 270/271 (para provedores/agentes de faturamento): registre-se para verificar elegibilidade/benefícios de pacientes. Site CMS tem info de conexão e uso.