Enfermagem registrada (RN) é posição distinta de enfermagem prática licenciada (LPN) e auxiliares certificados (CNA). RN exige mais educação e exames mais rigorosos. Além de praticar em hospitais, RNs frequentemente lideram equipes e orquestram organizações de saúde. O trabalho raramente é administrativo, mas exige forte liderança.
O que um RN pode fazer é definido por regulações e leis que variam por estado. O Nurse Practice Act é a legislação governante. Uma comissão regulatória (geralmente conselho estadual de enfermagem) cria regras e as transforma em lei. Por estas regras, RN tem escopo de prática mais amplo que LPN ou LVN, dependendo do nível educacional.
Para tornar-se RN, o estudante escolhe entre três percursos:
Embora a imagem típica seja enfermeira à beira-leito, hoje há inúmeras oportunidades. Muitas nunca pisaram em hospital fora do treinamento, preferindo prática privada — como funcionária de médico ou negócio próprio. RNs também encontram trabalho na área jurídica (advogados precisam de profissionais licenciados para examinar clientes e testemunhar), escolas, empresas, centros móveis, fabricantes e asilos. Segundo guia de emprego RN 2007, salário médio era ligeiramente acima de $60.000.
Após graduação, há percursos adicionais:
Em 2008, EUA enfrentavam grande escassez de enfermeiros. Problema deve piorar: demanda cresce exponencialmente enquanto estudantes disponíveis diminuem ou estagnam. Parte da razão: falta de bons programas educacionais. Educador de enfermagem precisa de formação avançada, e poucos escolhem docência. Além disso, enfermagem tem alta rotatividade: estudo mostrou carreira média de RN em instalação típica (hospital, emergência) inferior a 5 anos. Fenômeno atribuído a condições ruins e salários inadequados.