Credenciamento em saúde é um sistema usado por várias organizações e agências para garantir que seus profissionais de saúde atendam a todos os requisitos necessários e sejam apropriadamente qualificados. As credenciais podem variar dependendo da área especificada do profissional. Por exemplo, um técnico de raio-X pode ter formulários de credenciamento diferentes de um médico osteopata.
Credenciamento em saúde pode ser conduzido por uma rede de provedores de seguros, instalação de saúde ou associação. A missão do processo é avaliar a experiência e legitimidade do sujeito. Para fazer isso, eles investigam coisas como seu histórico; de qual instituição se formaram, onde fizeram seu estágio, residência e fellowship. Certificações de conselho e licenças médicas estaduais também são examinadas para avaliar a prática, treinamento, nível de habilidade e capacidade de administrar serviços específicos ou realizar procedimentos específicos.
Investigação adicional em referências profissionais dos indivíduos, histórico de sinistros de responsabilidade, privilégios, associações e status com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos também pode ser requerida. Embora alguns estabelecimentos de saúde realizem seu próprio credenciamento ou empreguem pessoas em sua equipe para fazê-lo, outros o fazem externamente. Isso significa que passam por uma empresa ou especialista em credenciamento.
Serviços de Credenciamento Personalizados (CCS) e Kroll Background Screening Group, Inc. (KBSG) são empresas contratadas no processo de credenciamento; para investigar um indivíduo e seu histórico e garantir que atendam a todos os padrões e critérios. Além do acima, eles também podem verificar a posição do candidato no Banco Nacional de Dados de Profissionais (NPDB), seu perfil na Associação Médica Americana (AMA) e, se são formados numa escola médica estrangeira, um status ECFMG será examinado (Comissão Educacional para Graduados Médicos Estrangeiros).
A Comissão de Revisão de Utilização de Credenciamento (URAC) é considerada a principal organização que supervisiona os padrões de credenciamento e qualificação na indústria de saúde. Nestas linhas, a HCPro, Inc. especializa-se em dar informações relevantes a conformidade, credenciamento, regulação e administração geral da indústria. Estados como Illinois seguem a Lei de Coleta de Dados de Credenciais de Profissionais de Saúde; que exige que todos os hospitais, instalações de saúde e políticas utilizem formulários de credenciamento. Estes formulários são tipicamente mandatados pelo estado específico onde a instalação ou profissional está localizado. Os formulários também supervisionam o processo de recredenciamento, e devem manter registros atuais de cada médico. Os requisitos são divididos nas áreas de prática dos profissionais. Você pode visualizar os formulários e dados requeridos no site do IDPH (idph.state.il.us).
Credenciamento em saúde é geralmente conduzido antes do emprego, durante sua aplicação preliminar e entrevista. Seu credenciamento é monitorado e verificado a partir daí em intervalos definidos. Os sites linkados na seção Recursos abaixo contêm informações adicionais sobre credenciamento em saúde e algumas das empresas usadas para verificá-lo.