Radiologia Diretrizes para Codificação

diretrizes de codificação são usados na profissão médica para identificar com precisão a doença e tratamento em um hospital . Usado em documentação médica , códigos de gravar todas as atividades relacionadas ao tratamento do paciente. Como uma maneira rápida para documentar atividade médica para o seguro e conformidade hospital, radiologia diretrizes de codificação são usadas por programadores de radiologia para ajudar a garantir a documentação atende aos padrões universais de saúde na prática radiológica. ICD-9- CM Codificação

O ICD-9- CM é uma tabela de dados abrangente que inclui uma lista de códigos de doença , um índice alfabético para entrada de doenças e uma classificação dos procedimentos médicos. Ele é supervisionado pelo Centro Nacional de Estatísticas de Saúde ( NCHS) para garantir códigos são atualizados conforme necessário. A Classificação Internacional de Doenças (CID ) é usado para codificar e classificar dados de mortalidade de atestados de óbito . Modificação Clínica (CM) é usado para código e classificar dados de morbidade de registros de pacientes , consultórios médicos e pesquisas do NCHS . Diretrizes O número nove no título codificação indica o número de vezes que o sistema foi revisto pela Organização Mundial de Saúde .
O que são as diretrizes de codificação ?

Coding são uma parte essencial do processo médico , pois auxiliar o profissional de saúde e codificador para garantir a documentação completa precisas sobre a avaliação de um paciente , o diagnóstico eo tratamento adequado. Diretrizes de saúde ICD-9- CM de codificação são fornecidos pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos (DHHS ) . Regras que acompanham instruções fornecidas no ICD-9- CM , estas orientações siga as instruções de sequenciamento incluídos nos vários volumes de instrução ICD-9- CM , fornecendo instruções adicionais sobre a atribuição de ICD- 9-CM diagnóstico e procedimento códigos exigidos pela Saúde Seguro de Portabilidade e Accountability Act (HIPAA ) .
codificação Conteúdo Orientação

As diretrizes ICD-9- CM codificação fornecer seções indexados destinados a dar os profissionais de saúde uma ferramenta para entender as convenções de código. Eles ajudam na identificação da etiologia de codificação com base em doença e tratamento, inclusão adequada ou termos de exclusão e abreviação. Se usado corretamente , os profissionais de saúde podem garantir a entrada correta do código em documentos do paciente. Seções incluídas nas orientações são: convenções e diretrizes do código , a seleção de diagnóstico principal , relatando diagnóstico adicional e relatórios diretrizes para os serviços ambulatoriais

Radiologia Diretrizes de codificação: . Avaliação inicial eo diagnóstico

Na prática radiologia , codificação é importante e pode apresentar desafios de codificação para os responsáveis por garantir a codificação de diagnóstico é preciso. Em Radiologia Hoje, uma publicação on-line para profissionais de radiologia , 10 diretrizes foram apontados como especialmente importante na codificação de diagnóstico de radiologia. Diretrizes de identificação radiológicos básicos incluem : a provisão de sinais e sintomas como diagnóstico quando um diagnóstico formal não for confirmada, o uso de códigos de fratura combinação apenas como um último recurso e à aceitação de resultados anormais como diagnóstico aceitável quando outros testes são negativos
.
Radiologia diretrizes de codificação: tratamento e diagnóstico confirmado

tratamento e diretrizes do código de seqüência incluem garantir a seqüência correta de diagnósticos em programas de tratamento de radiação . Códigos de rastreio deve ser correta, bem como a confirmação de codificação apropriada uma vez que um diagnóstico formal ( testes post) foi emitido. Para o tratamento de graves problemas de saúde como câncer e doenças cardiovasculares existem diretrizes críticos, como relatórios de tratamento primário de sites de neoplasias secundárias para a terapia de radiação e garantir acidente vascular cerebral ( AVC) estão corretamente codificados para garantir as medidas de severidade e tratamento evento estão devidamente anotadas. O mais importante na codificação de radiologia , é essencial que o profissional de saúde compreende os itens e detalhes e precisa ser documentado para HIPAA .
Radiologia Certificação Codificação

Para atender o crescente desenvolvimento do tratamento de radiologia e os avanços tecnológicos em dispositivos e procedimentos que utilizam a prática radiológica , a Academia Americana de programadores Profissionais ( AAPC ) criou uma certificação para programadores profissionais que trabalham em radiologia . A Certified Radiologia Intervencionista Cardiovascular Coder ( CIRCC ) de certificação oferece educação adicional e experiência para radiologista e codificadores cardiovasculares. Para sentar-se para o exame de certificação , você vai ter um grau de associado e uma carta de recomendação do empregador ou médico. Você vai trazer códigos ICD- 9-CM e materiais de apoio e possuir filiação atual com a AAPC . (Referência 4)