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O que é o Sistema de Codificação ICD-10-PCS

Visão Geral

O ICD-10-PCS é sistema de codificação de procedimentos para diagnóstico médico e faturamento de seguros. Até setembro de 2013, profissionais podiam continuar usando manuais ICD-9-CM e CPT-4. Com a conversão ao ICD-10, codificadores de seguros médicos precisarão de treinamento adicional.

Novos Códigos

  • Códigos ICD-10 têm 7 caracteres alfanuméricos. Letras maiúsculas "I" e "O" não são usadas (confusão com números "1" e "0").

Pontuação

  • Nenhuma pontuação no ICD-10. No ICD-9, códigos são majoritariamente numéricos. Categorias e subcategorias dão maior detalhe. Códigos ICD-9 podem ter 1 ou 2 números após decimal representando categorias/subcategorias.

Transição para ICD-10

  • Conversão definida para 1º de outubro de 2013. Provedores devem usar códigos ICD-10 após esta data ao submeter reclamações de seguro para receber pagamento. Falha pode resultar em recusa da reclamação.