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Tipos de Sistemas de Triagem: Simples (START), Avançado e Reverso

Conceito

Triagem = sistema para classificar pacientes por gravidade, gerenciando recursos limitados (espaço, pessoal). Originou-se no campo de batalha; médicos separavam feridos em categorias manejáveis (críticos, sem esperança) para focar nos que precisavam de cuidado imediato.

1. Simple Triage and Rapid Treatment (START)

Forma mais básica. Usada no local em mass casualties (terremotos, furacões, acidentes). Classifica em:

  • Necessitam cuidado urgente (transporte imediato).
  • Necessitam cuidado (podem esperar pouco).
  • Ferimentos leves.

Objetivo: definir quem vai ao hospital primeiro. Após triagem, 4 grupos com etiquetas impressas:

  1. Falecidos (além de ajuda).
  2. Feridos salváveis com transporte/atendimento imediato.
  3. Feridos que sobrevivem com espera curta.
  4. Ferimentos leves.

Desenvolvido para bombeiros e CERTs (Community Emergency Response Teams) pós-terremotos.

2. Triagem Avançada (Advanced Triage)

Controversa eticamente: médico decide não tratar paciente gravemente ferido/doente com baixa chance de sobrevivência. Concentra recursos (drogas, cuidado) nos com maior probabilidade de sobreviver. Usada em erupções vulcânicas onde lesões são tão devastadoras que morrem independente do tratamento.

3. Triagem Reversa (Reverse Triage)

Feridos leves recebem tratamento preferencial sobre graves (mesmo que estes sobrevivam). Comum em campos de batalha: soldados levemente feridos tratados rápido e retornam ao combate. Ou quando médicos/cuidadores essenciais estão entre feridos → tratados primeiro para voltar a ajudar outros.