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Como Iniciar um Diagnóstico de Enfermagem com o Modelo de Adaptação de Roy

O Modelo de Adaptação de Roy

Desenvolvido pela Irmã Callista Roy, é uma abordagem de resolução de problemas baseada na "Hierarquia das Necessidades" de Maslow, nos "Modelos de Satisfação de Necessidades" e no "Modelo de Sistema Comportamental" de Dorothy Johnson. Foca como o doente usa métodos de coping adaptativo para proteger a integridade fisiológica, psíquica e social e restaurar a "satisfação de necessidades". Em enfermagem, recolhem-se dados sobre a capacidade de coping e adaptação, implementa-se plano de cuidados e avaliam-se resultados. Antes do diagnóstico, deve-se avaliar o comportamento do doente.

Passos de Avaliação

1. Comportamento Fisiológico

Baseado na hierarquia de Maslow: verifique se necessidades básicas estão satisfeitas (oxigenação, nutrição, eliminação, atividade, repouso). Avalie processos complexos: equilíbrio electrolítico, ingestão hídrica, funções neurológicas e endócrinas. Investigue funcionalidade: vive sozinho? Toma banho sozinho? Faz compras e cozinha? Mantém ambiente limpo e seguro?

2. Estado Espiritual/Psicológico

Como o doente se vê em relação ao universo, família, comunidade e conexão espiritual. Sente-se necessário? Acha a vida significativa? Segundo Roy, sentir-se necessário faz parte da "integridade de identidade de grupo".

3. Integridade Social

Conhecer-se em relação aos outros: hierarquia social, família, comunidade. Avalie responsabilidades, equilíbrio nas interações, evitação ou busca de contacto. Como aborda metas, como as satisfaz, se as completa e como reage se não as atinge.

4. Interdependência Relacional

Necessidade inata de "integridade relacional" através de "adequação afetiva". O doente deve demonstrar integridade relacional usando adequação desenvolvimental e de recursos: aprendeu a obter alimento, abrigo, saúde e segurança através da interdependência.