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Registro DEA para Anestesiologistas: Quando é Necessário?

Anestesiologistas **não requerem universalmente um registro DEA**. É necessário **apenas se prescreverem substâncias controladas** (Listas II–V) em seu nome.

Quando um Número DEA É Necessário

• Escrever prescrições ambulatoriais para substâncias controladas (ex.: opioides pós-operatórios, benzodiazepínicos, estimulantes).
• Ordenar substâncias controladas para **prática de consultório** (ex.: clínica de dor, clínica de infusão de cetamina).
• Dispensar substâncias controladas diretamente a pacientes.
• Atuar como **profissional prescritor** em qualquer ambiente (incluindo telemedicina).

Quando um Número DEA Não É Necessário

• Prática Somente Hospitalar: Administrar substâncias controladas **sob protocolos/conjuntos de ordens hospitalares** usando o registro institucional DEA do hospital. O anestesiologista age como agente do hospital.
• Administrar (Não Prescrever): Dar medicamentos diretamente a pacientes em OR, UTI, PACU, trabalho de parto e nascimento – isso é **administração**, não prescrição. Coberto pelo DEA da instalação.
• Ordem Verbal/Telefônica em Hospital: Inserida por enfermeiro/farmacêutico sob DEA da instalação.
• Apenas Pesquisa: Usar substâncias da Lista I em pesquisa aprovada pelo IRB – requer **Registro de Pesquisa da Lista I** separado, não registro DEA padrão de profissional.

Distinção-Chave: Prescrever vs. Administrar

Ação	Definição	DEA Necessário?
Prescrever	Autorizar medicamento para o paciente obter/usar depois (Rx ambulatorial, Rx de alta)	SIM (DEA individual)
Administrar	Aplicar/introduzir diretamente o medicamento no corpo do paciente (push IV, infusão, IM, inalação)	NÃO (coberto pelo DEA da instalação)
Ordem (Interna)	Direcionar medicamento a ser dado por enfermeiro/farmacêutico dentro da instalação	NÃO (DEA da instalação)
Dispensar	Fornecer medicamento ao paciente para uso em casa	SIM (DEA individual ou da instalação)

Implicações Práticas

• A maioria dos anestesiologistas acadêmicos/empregados por hospital **não possui DEA pessoal** a menos que tenham prática ambulatorial de dor.
• Anestesiologistas de prática privada (manejo da dor, anestesia de consultório) **devem ter DEA**.
• Locums/1099: Verifique se a instalação espera que você use o DEA deles ou o seu.
• Custo: $888/3 anos (taxa de 2024); inclui verificação de antecedentes.

Registro Estadual de Substâncias Controladas (CSR)

Separado do DEA federal. Necessário na maioria dos estados para prescrever/administrar/dispensar substâncias controladas. Frequentemente necessário mesmo se apenas administrar em alguns estados. Verifique o conselho médico/farmacêutico estadual.

Resumo: Se você não escreve prescrições ambulatoriais de substâncias controladas, provavelmente não precisa de um DEA pessoal. Confirme com o empregador e a lei estadual.