Temperaturas Retais em Adultos: Quando São Usadas?

A medição da temperatura retal é o padrão-ouro para a temperatura central, mas é raramente usada em adultos devido ao desconforto, inconveniência e preocupações de segurança (risco de perfuração, estimulação vagal).

Sites Padrão para Adultos

• Oral (sublingual): Conveniente, preciso se feito corretamente (boca fechada, sem ingestão recente de quente/frio). ~0,3–0,5°C menor que a retal.
• Axilar: Menos preciso; ~0,5–1,0°C menor que o núcleo. Usado apenas para triagem.
• Timpânico (ouvido): Rápido, reflete a temperatura carotídea; dependente da técnica.
• Artéria temporal: Não invasivo, correlaciona bem com o núcleo se feito corretamente.

Indicações para Temperatura Retal em Adultos

• Pacientes críticos / UTI com leituras orais/axilares não confiáveis
• Pacientes inconscientes, intubados ou oralmente intubados
• Suspeita de insolação (avaliação rápida do núcleo)
• Monitoramento de hipotermia grave
• Quando outros sites são contraindicados (cirurgia oral, trauma facial, obstrução nasal)
• Pesquisa que requer temperatura central padrão-ouro

Procedimento e Segurança

• Lubrifique a sonda; insira 2–3 cm (adultos).
• Use capas de sonda descartáveis.
• Monitore resposta vagal (bradicardia, síncope).
• Contraindicado: neutropenia, trombocitopenia, cirurgia/trauma retal, anticoagulação (relativo).

Para cuidados de rotina em adultos, o oral ou timpânico é preferido. O retal é reservado para indicações clínicas específicas.