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Medicamentos para Regular o Ciclo Menstrual: Sangramento, Frequência, Ovulação e Dor

Ciclo Normal

21–45 dias; sangramento 2–5 dias (semana 1). Controlado por progesterona/estrogênio. Disrupção → irregularidade. Tratar causa restaura regularidade; raros: hormônios sintéticos.

Reduzir Sangramento Intenso (Menorragia/Endometriose)

Risco de anemia ferropriva. 1ª linha: pílula combinada (ex.: Seasonique — 3 meses contínuos + 7 dias baixa dose estrogênio → "menstruação da pílula" ~3 dias). Falha: ácido mefenâmico → ↓ edema uterino → fluxo ↓ 30%.

Regular Frequência

Ciclos <21 ou >45 dias → pílula combinada (estrogênio + progestina sintética) → regulariza + contracepção.

Restaurar Ovulação

Normal: estrogênio ↑, progesterona ↓ → ovulação. SOP/outros: flutuação hormonal. Glucophage (metformina — resistência insulínica) restaura ovulação em algumas (advancedfertility.com). Clomid (indutor ovulação) para engravidar. SOP: Clomid + Metformina.

Aliviar Dor (Dismenorreia Primária)

Definição: cólica pélvica durante menstruação (AAFP). OTC alivia leve/moderada. Grave: prescrição. Mais comum: ácido mefenâmico (Ponstel 250 mg) — AINE. Dose: 500 mg ataque, depois 250 mg/6h.